Препарати від гіпертонії

Гіпертонія – це захворювання, що характеризується підвищеним рівнем артеріального тиску (вище 140/90 мм. ртутного стовпа). Вона є найпоширенішою хворобою серцево-судинної системи.

Причини і фактори ризику розвитку захворювання

Хвороба проявляється в результаті перенапруги психічної діяльності. Це відбувається через вплив на людину психоемоційних факторів, які порушують регуляцію вазомоторних і гормональних систем контролюючих АД.

Існує група людей схильних до ризику виникнення гіпертонії, до них відносяться:

• Діабетики;


• Люди, що ведуть малорухомий життєвий образ;


• Зловживають спиртними напоями;


• Споживають з їжею велику кількість кухонної солі;


• Знаходяться на гіпокальціевой дієті;


• З надмірною вагою;


• З високим вмістом рівня атерогенних ЛП, а тек ж тригліцеридів.

Розвиток гіпертонії може відбутися в результаті спадкової схильності. Не мале значення має і вік людини, так як 65% людей із захворюванням гіпертонії, перебувають у віці старше 65 років.

Які види захворювання існують-

Дане захворювання в залежності від причини виникнення підрозділяється на первинне і вторинне.

• Первинна гіпертонія – самостійне захворювання хронічного характеру, якому характерно постійне підвищення рівня тиску. Не є причиною захворювань систем і аргон організму. Виникає внаслідок генетичної схильності.


• Вторинна гіпертонія – проявляється, як симптом захворювань ендокринних і печінкових хвороб, а так же неврологічних станів, обумовлених стресовими ситуаціями. Причиною може бути наслідок лікування деякими препаратами, і АГ вагітних – це так само може служити сигналом якого-небудь захворювання. Часто вторинна гіпертонія є прихованим симптомів ураження судин органів нирок або їх запалення.

Класифікація захворювання

Метою лікування гіпертонії є приведення в норму артеріального тиску і усунення захворювань, в результаті яких вона з'явилася. Для цього використовується маса різних препаратів, які призначає лікар, після обстеження та виявлення виду і ступеня гіпертонії.

Препарати за механізмом свого впливу поділяється на кілька груп, кожна з них призначається при певній ступеня гіпертонії. Згідно терапевтичним схемам застосовуються, так само і комплексні препарати для лікування гіпертонії. В спектр антигіпертензивних препаратів входять такі класи:

• Антагоністи рецепторів имидазолина


• Засоби допоміжного дії;


• Сечогінні препарати (діуретики);


• Венозні вазодилататори;


• Бета-адреноблокатори (ББ);


• Блокатори кальцієвих каналів;


• Інгібітори (АПФ).

Представники цих груп в результаті ізольованого прийому здатні самостійно знижувати тиск.

Лікування захворювання за допомогою новітніх препаратів

Існують нові засоби для лікування гіпертонії, які відносяться до групи блокаторів кальцієвих каналів. Їх вплив на органи більш специфічне, що зводить побічні дії до мінімуму. Ці сучасні засоби, в медицині знаходять широке застосування. Нові препарати даної групи мають властивість зв'язуватися з кальцієвими каналами в мембранах клітин, які розташовані в м'язі серця, стінках судин.

При попаданні іонів кальцію в клітину, активуються обмінні процеси, підвищується споживання кисню, скорочуються м'язи, збільшується провідність і збудливість. Сучасні препарати даної групи в ході лікування утискають ці процеси. До них належать такі:

• Амлодипін;


• Нимодипин;


• Нісолдіпін;


• Ріодіпін;


• Нітрендипін;


• Нікардипін;


• Фелодіпін;


• Лацидипін;


• Ісрадипін.

Варто виділити переваги лікування гіпертонії даними препаратами, перед іншими використовуваними засобами:

1. Покращують життєві якості хворих;


2. Легко переносяться пацієнтами літнього віку;


3. Тільки нові препарати даної групи, зменшують в лівому шлуночку гіпертрофію;


4. Не провокують виникнення психічної депресії, як це роблять препарати (клофелін, резерпін), а навпаки надають антидепресивну дію;


5. Не є причиною зниження розумової, фізичної та сексуальної активності пацієнтів;


6. Не підвищують бронхіальний тонус, що роблять адреноблокатори. Їх застосування особливо рекомендовано при поєднанні гіпертонічної хвороби з бронхо обструктивної;


7. Сприяють поліпшенню видільної функції нирок;


8. Надають сприятливий вплив на вуглеводний обмін ліпідів і сечової кислоти, що виділяє їх перевага по відношенню до в адреноблокаторам і тіазидних діуретиків.

Прийом препаратів в процесі лікування повинен здійснюватися згідно дозировкам, які вказані в фармакологічному листку, доданому до кожного препарату.

Комбіновані засоби проти гіпертонічної хвороби

Багато ліків для лікування гіпертонії призначають у вигляді комбінованих засобів. Грамотно комбіновані препарати, що є представниками різних груп, надають найбільш ефективний вплив, якщо кожен окремо.

Іноді буває, що ліки від гіпертонії, які відносяться до різних груп, сприяють нейтралізації побічних ефектів один одного. З цієї причини кожному пацієнту, який страждає від гіпертонії, потрібно вивчити сполучуваність препаратів для відновлення кров'яного тиску.

Існують деякі комбінації лікарських препаратів, які більшою мірою підходять для клінічного застосування. В процесі лікування ними, зменшується частота гіпертонічних ускладнень. Комбінації бувають з 2, або трьох препаратів. Найбільш ефективні комбінації з 2 препаратів наступні:

• Антагоніст кальцію + блокатор рецепторів;


• Антагоніст кальцію + інгібітор АПФ;


• Антагоніст кальцію + діуретик;


• Блокатор рецепторів + діуретин;


• Інгібітор АПФ + діуретик.

Дані поєднання препаратів рекомендовані як пріоритетного використання для лікування гіпертонії.

Нераціональні:

• Препарат центральної дії + ББ (бета-блокатори);


• Діуретик калийсберегающий + ІАПФ (інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту);


• АКП (антагоністи кальцію пельсурежівающіе) + ББ (бета-блокатори);


• 2 препарату, що відносяться до одного класу.

Можливі:

• БРА (блокатор рецепторів) + ІАПФ (інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту);


• ББ (бета-блокатори) + БРА (блокатор рецепторів);


• ББ (бета-блокатори) + ІАПФ (інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту);


• АКД (антагоністи кальцію дигідропіридинові) + АКП (антагоністи кальцію пельсурежівающіе)

Ефективні комбінації з 3 препаратів:

• Діуретик + ББ + АКД;


• Діуретик + ББ + БРА;


• Діуретик + ББ + ІАПФ;


• Діуретик + АК + БРА;


• Діуретик + АК + ІАПФ;


• ББ + АКД + БРА;


• ББ + АКД + ІАПФ.

Є й заводські комбінації, які включають в одну таблетку поєднання двох ліків:

• Гідрохлортіазид + бісопролол (Арітел плюс, лодоз);


• Метопролол + фелодипин (Логімакс);


• Амлодипін + валсартан (Ексфорж);


• Верапамил + трандолаприл (Тарка);


• Гідрохлортіазид + кандесартан (Атаканд плюс);


• Гідрохлортіазид + лозартан (Лоріста Н, Лоріста НД, Лозап плюс, Гізаар);


• Гідрохлортіазид + валсартан (Ко-діован);


• Індапамід + еналаприл (Ензікс дуо форте);

Існує маса та інших сучасних комбінованих препаратів для лікування гіпертонії, представлених на ринку в наш час. Їх використовують, якщо окремий прийом препаратів не приносить позитивного результату.

Ефективні препарати для боротьби з гіпертонією

Сечогінні препарати (діуретики)

Допомагають виведенню органам нирок солей і води з організму, в результаті чого зменшується оббьем крові, що сприяє зниженню тиску. Сечогінні засоби для лікування гіпертонії лікар призначає в обов'язковому порядку, деякими з них є наступні:

• Спіронолактон (Aldactone);


• Метолазон (Zaroxolyn, Mykrox);


• Індапамід (Lozol);


• Фуросімід (Лазикс);


• Хлорталідон (Thalitone);


• Гідрохлортіазид (Microzide, Esidrixі Hydrodiuril);


• Триамтерен (Dyrenium);


• Спіронолактон (Aldactone).

Лікар може призначити для лікування гіпертонії прийом одразу двох препаратів. Незважаючи на те, що терапевтичний ефект в результаті їх вживання є стійким, бувають досить серйозні порушення електролітного складу. Всі вони мають побічні дії і протипоказання, тому не можна їх застосовувати, не проконсультувавшись з лікарем, а так же заборонений прийом жінкам в період вагітності і лактації.

Бета-адреноблокатори (ББ)

Дана категорія ліків дуже різноманітна і відрізняється істотною разбежкой в