Лікування мікроінфаркту
Мікроінфаркт - це гостре захворювання серця, порушенням його кровопостачання в окремих частинах, в залежності від розташування зони поразки будуть залежати і симптоми захворювання. Найбільш несприятливо це захворювання в літньому віці, коли судини серця заповнені атеросклеротичними бляшками, внаслідок чого частково порушується кровопостачання серцевого м'яза вже до інфаркту. Процес одужання в таких випадках затягується.
Зміст
Причини захворювання можуть бути різними в залежності від віку і загального стану організму, в основному це:
- Стрес,
- Атеросклероз коронарних судин,
- Літній вік,
- Цукровий діабет,
- Підвищене згортання крові,
- Підвищений артеріальний тиск,
- Міокардит,
- Куріння,
- Малорухливий спосіб життя.
Хто схильний до захворювання-
Найчастіше хворіють чоловіки у віці від 40 до 60 років.
Симптоми захворювання
Діагноз мікроінфаркту ставлять первинно на підставі клінічних симптомів та підтверджують лабораторними та діагностичними методами дослідження.
Клінічні ознаки при різних формах і локалізації процесу практично однакові:
- Сильний біль за грудиною, іррадіація болю в ліву руку, під ліву лопатку, плече, шию. Тривалість больового симптому більше 10 хвилин, не проходить після прийому нітрогліцерину,
- Холодний липкий піт,
- Непритомний стан,
- Частий і слабкий пульс.
На електрокардіограмі відзначається відсутність зубця Q і його наростання, як при крупноочаговом інфаркті, виявляються ознаки ішемії.
Для визначення локалізації процесу проводять коронарографію .
В аналізі крові визначається незначне і ненадовго підвищений вміст маркерів інфаркту.
В залежності від локалізації мікроінфаркт буває: передньої стінки, задньої стінки, бічної стінки, нижньої стінки, перегородковий, верхівковий.
По глибині: субэндокардиальный, інтрамуральні. По стадії розвитку: гострий, підгострий, гострий, постінфарктний. Можливі атипові форми, що нагадують захворювання шлунково-кишкового тракту, нервової системи, легенів.
У молодому віці лікування та реабілітація дозволяють провести швидке одужання пацієнта, в більш літньому можливі часті загострення, повторення в інших ділянках, і в кінцевому підсумку захворювання може призвести до обширного інфаркту міокарда.
Методи лікування захворювання
Методи лікування захворювання будуть залежати від віку пацієнта, поширеності процесу, місця розташування вогнища і супутніх захворювань.
Пацієнта необхідно терміново госпіталізувати і проводити лікування в умовах стаціонару в палаті інтенсивної терапії.
Основним у гострий період є купірування гострого болю, нормалізація артеріального тиску та застосування препаратів, що стабілізують ритм серця.
Надалі лікування буде залежати від віку пацієнта, локалізації процесу, прогнозу та перебігу захворювання. У більш молодому віці можливе термінове хірургічне втручання проводиться екстрена коронарографія і встановлення стентів, які перешкоджають звуженню судин, внутрішньосудинно вводяться препарати, що розчиняють тромби, що дозволяє швидко відновити кровотік і обмежити зону ураження.
У цій ситуації скорочується гострий період до тижня, утворення рубців відбувається вже на 30-45 день. Прогноз сприятливий.
У літньому віці все набагато складніше, коронарні судини в своїй більшості заповнені атеросклеротичними бляшками, звужені, можливі рецидиви, процес загоєння більш тривалий і прогноз ієни сприятливий.
У будь-якому випадку після госпітального лікування всі пацієнти потребують тривалої реабілітації. Призначаються препарати для кращого кровопостачання та оксигенації серцевого м'яза, серцеві глікозиди, заспокійливі лікарські трави. Необхідна лікувальна фізкультура з послідовно збільшується навантаженням під контролем артеріального тиску і пульсу.
Для запобігання виникнення микроинфарктов необхідно: правильне харчування, контроль вмісту холестерину в крові, рівномірні фізичні навантаження, по можливості відсутність в житті стресових ситуацій.