» » » Симптоми пієлонефриту

Симптоми пієлонефриту

Це запальний процес, що охоплює чашково–мискову систему, інтерстиціальну тканину і ниркові канальці з подальшим ураженням судин клубочків.

Сприяючі чинники розвитку: цукровий діабет, нестача калію в організмі, подагра, вживання анальгетиків, запальні вогнища, алергія, переохолодження.

Розрізняють Пієлонефрит

Гострий пієлонефрит:

Розвивається в результаті інфекції (кишкова паличка, стафілокок, стрептокок, ентерокок), при порушенні під час урологічної операції асептики. Симптоми пієлонефриту: озноб, підвищується температура тіла, загальне нездужання, млявість слабкість. Важливим симптомом є біль у попереку, позитивний симптом Пастернацького, часте хворобливе сечовипускання. У крові виражений лейкоцитоз, в сечі піурія, гематурія, на УЗД видно збільшення розмірів нирки. У людей похилого віку нерідко захворювання протікає в прихованій формі без температури і ознобу.

Ускладнення при гострому пилонефрите: паранефрит, поддіафрагмальний абсцес, ниркова недостатність, бактериемический шок, перитоніт.

Лікування при гострому пилонефрите: постільний режим, мінеральна вода у великій кількості, постановка грілок. При болях дають протиспастичні препарати (папаверин, екстракт беладони). Антибактеріальна терапія. Сульфаніламідні препарати( бісептол) і нітрофурани (фурагін, фуразолідон).

Хронічний пієлонефрит:

Хронічний, є ускладненням гострого. Виділяють п'ять клінічних форм: латентна (стомлюваність, зниження апетиту, схуднення, субфебрильна температура), гіпертонічна (зміни очного дна  і сечі), рецидивуюча (відбувається змінне чергування загострення і ремісії, болі в поперековій області, дизурія, ознаки інтоксикації і підвищення температури, розвивається хронічна ниркова недостатність), анемічна (симптоми анемії гипохромного характеру), гематуричний ( клінічні прояви незначні). При проведенні діагностики крові – сильний лейкоцитоз зі зрушенням формули вліво, анемія; в сечі – лейкоцитоурия, зниження щільності, циліндрурія; на УЗД – асиметричні зміни в нирках.

Лікування хронічного пилонефрита:

постільний режим, дотримання дієти ( не вживати гостре, солоне, жирне, міцну каву і чай, можна кавуни, дині, гарбузи), етіотропна терапія, антибіотики, фторхінолони, уроантисептики, фізіотерапія, УФО крові, плазмоферез, санаторне лікування.


Переглядів: 271