Як правильно робити ін'єкції
Парентеральне введення ліків здійснюють за допомогою ін'єкцій: внутрішньовенно, підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньоартеріально, в черевну або плевральну порожнину, серце, кістковий мозок грудини, в спинно-мозковий канал, в який-небудь болючий вогнище. Основною перевагою ін'єкцій є швидкість і точність дозування (ліки надходить у кров у незміненому вигляді). Цей метод вимагає дотримання правил асептики і антисептики. Для ін'єкцій користуються шприцами і голками. Останнім часом частіше використовують одноразові шприци. Давайте розглянемо як правильно робити ін'єкції для введення в організм людини ліків.
Як правильно робити ін'єкції: види медичних голок для ін'єкцій
Для різних ін'єкцій існують різні види голок: для вливань у вену користуються голками довжиною 5-6 см з просвітом від 0,9 до 0,5 мм - для підшкірних ін'єкцій - голками довжиною 3-4 см з просвітом від 0,5 до 1 мм - для внутрішньом'язових ін'єкцій - голками довжиною 8-10 см з просвітом від 0,8 до 1,5 мм. Шприци та голки вимагають ретельного догляду і дбайливого ставлення. Зберігати їх слід в сухому і розібраному вигляді в металевому футлярі (багаторазові шприци). Щоб знати, як правильно робити ін'єкції, потрібно розбиратися в голках і правильно підбирати їх.
Ін'єкції правильно робити в процедурному кабінеті. Важким хворим ін'єкції проводять в палаті. Для цього використовують стерильний лоток або кришку стерилізатора. На дно кришки поміщають стерильну серветку, на яку кладуть шприц з ліками, ватні кульки, змочені в етиловому спирті, і накривають все стерильною серветкою.
Як правильно робити ін'єкції внутрішньошкірно і підшкірно Внутрішньошкірне введення лікарських речовин застосовують з метою діагностики або при місцевому знеболюванні. Щоб робити ін'єкції правильно, слід вибрати голку довжиною не більше 2-3 см і малим просвітом. При внутрішньошкірному введенні голку вводять у товщу шкіри на незначну глибину, вливають 1-2 краплі рідини, внаслідок чого на шкірі утворюється білуватий горбок у вигляді лимонної скоринки. Підшкірно зазвичай вводять розчини ліків, які швидко всмоктуються в пухкої підшкірної клітковини і не роблять на неї шкідливої дії. Під шкіру можна вводити від невеликої кількості до 2 л рідини. Правильно робити підшкірні ін'єкції на зовнішній поверхні плеча, подлопаточном просторі, передненаружной поверхні стегна. На цих ділянках шкіра легко захоплюється в складку і відсутня небезпека пошкодження кровоносних судин, нервів і окістя. При вираженій інтоксикації, зневодненні хворого, коли неможливо провести пункцію вени, застосовують підшкірне крапельне введення лікарських засобів (ізотонічного розчину хлориду натрію, 5 %-ного розчину глюкози і інших стерильних розчинів). Одночасно можна ввести до 500 мл розчину, щоб не викликати пошкодження підшкірної клітковини, а протягом доби - 1,5-2 л рідини. Найбільш правильно робити тривалі підшкірні вливання через передненаружную поверхню стегна. При проведенні підшкірних ін'єкцій можливий ряд ускладнень, пов'язаних з неправильною технікою введення і недотриманням правил асептики і антисептики, можуть виникнути інфекційні ускладнення - абсцес або флегмона, які вимагають хірургічного втручання. При постійному введенні ліків в одне і те ж місце може утворитися болючий інфільтрат, особливо часто він виникає при введенні холодних масляних розчинів, наприклад розчину камфори. Тому лікарські препарати на масляній основі перед введенням правильно підігріти. Як правильно робити ін'єкції внутрішньом'язово і внутрішньовенно Внутрішньом'язові ін'єкції правильно робити в м'язи сідниць і стегон, оскільки тут наявний значний шар м'язової тканини і близько не проходять великі судини і нервові стовбури. Зазвичай ін'єкції проводять в верхненаружной квадрат сідниці. Для внутрішньом'язових ін'єкцій користуються голками довжиною 8-10 см, товщиною 0,8-1,5 мм При використанні нестерильних шприців та голок, неточному виборі місця ін'єкції, недостатньо глибокому введенні голки і попаданні при введенні в судини можуть виникнути різні ускладнення: інфільтрати і абсцеси, ушкодження нервів, медикаментозна емболія, переломи голки і т. д. 2 методу робити ін'єкції внутрішньовенно Внутрішньовенне введення лікарських речовин відрізняється тим, що лікарська речовина надходить безпосередньо в кров, надаючи негайну дію. Можна користуватися 2 методами безпосереднього введення ліків в кров - венепункцией і венесекцией. Венесекція застосовується тоді, коли погано виражені вени, недостатньо їх наповнення. У цих випадках відня оголюють оперативним шляхом і вводять голку під контролем зору. Частіше використовують шприц ємністю 10-20 мл з добре підібраною голкою, гумовий джгут, спирт і стерильний матеріал. При внутрішньовенному введенні особливо необхідно видалити бульбашки повітря зі шприца, наповненого ліками. Внутрішньовенні ін'єкції правильно робити в положенні хворого лежачи або сидячи, зазвичай у вени ліктьового згину після обробки шкіри спиртом. Вище ліктьового згину на середню третину плеча накладають джгут. Рука повинна лежати на столі або на ліжку в положенні максимального розгинання в ліктьовому суглобі, для цього під руку підкладають плоску подушку. Голку встановлюють під кутом 30-40° до поверхні шкіри. Після проколу вени джгут відпускають і вводять ліки струминно або краплинно. Медсестра повинна ретельно стежити за швидкістю введення лікарського препарату і реакцією хворого. При необхідності швидкість вливання регулюється. Внутрішньовенні крапельні ін'єкції роблять для введення інфузійних розчинів, переливання крові і кровозамінників. В даний час для внутрішньовенних крапельних ін'єкцій використовують одноразові стерильні системи, які продаються у герметичних поліетиленових пакетах. Одноразові системи виймаються з упаковки, збираються і заповнюються лікарськими препаратами безпосередньо перед проведенням ін'єкції.
Рекомендуємо також