Людина, що доглядає за хворим, повинен знати техніку виконання основних процедур та особливості догляду при різних типах захворювань, щоб своїми діями не нашкодити пацієнту. Від правильної технології виконання медичних процедур залежить їх ефективність і швидкість, з якою хворий піде на поправку. Чи знаєте ви, які бувають особливості догляду за хворими-
Банки медичні викликають прилив крові до шкіри, відволікаючи її від внутрішніх тканин і органів, і сприяють зменшенню або ліквідації в них запальних процесів.
Особливості догляду за хворими: як ставити банки
Перед тим як поставити банки, шкіру змащують вазеліновою олією, щоб вони краще присмокталися, а також щоб уникнути опіку. Ватяний тампон на дерев'яній паличці змочують у спирті, запалюють і вводять в порожнину банки на 1-2 с для розрідження в ній повітря, потім швидко виймають гарячий тампон і негайно щільно притискають банку до шкіри. Банки ставлять одну за одною через кожні 3-4 див. Потім хворого накривають ковдрою і залишають на 10-15 хв.
Знімають банки наступним чином: пальцями однієї руки натискають на шкіру біля самого краю банки, а інший трохи відхиляють її в протилежну сторону, після чого вона легко відпадає. Банки ефективні лише тоді, коли забезпечується їх хороше присмоктування і коли вони викликають виражене почервоніння шкіри за рахунок крововиливу.
Особливості догляду за хворими: лікувальні ванни
При задовільному стані хворий приймає загальні гігієнічні ванни у положенні напівсидячи, занурюючись у воду до верхньої частини грудей. Лежачим хворим можна робити місцеві ванни (для рук, ніг). Температура води повинна бути 36-38 °C, тривалість ванни - не більше 30 хв. Ослаблених хворих миють під душем.
Ванни лікувальні приймають тільки за призначенням лікаря. Вони можуть бути прості (прісні) і складні, з додаванням різних солей, газів, рідин. Ванни прості - індиферентної температури (34-36 °С), тривалістю 10-15 хв - діють як освіжаюча або тонізуюча процедура. Ванни теплі (37 °C) тривалістю 30 хв і більше діють заспокійливо, сприяють настанню сну, вони показані при підвищеній збудливості, неврозах, деяких шкірних захворюваннях.
Більш тривалі теплі ванни (до 1 год) корисні при хронічних бронхітах, захворюваннях нирок, бронхіальній астмі. При цьому слід підтримувати постійну температуру води.
Теплі (38-39 °с) і гарячі (40-42 °С) ванни викликають підвищене потовиділення, посилюють обмін речовин, розслаблюють гладку мускулатуру. Призначають їх при ожирінні, подагрі, деяких хронічних захворюваннях суглобів і нервів, при печінковій та нирковій недостатності, кольках і тільки при відсутності захворювань серцево-судинної системи та активних запальних процесів. Загальні холодні ванни (20 °C) різко збуджують нервову систему і посилює тепловіддачу. Це закаливающая процедура для здорових людей, що звикли до холоду.
Слід мати на увазі, що як гігієнічні, так і лікувальні ванни є далеко не байдужі для організму процедурою. Їх призначає лікар, вказуючи температуру, тривалість, частоту і спосіб прийому.
Особливості догляду за хворими: як ставити гірчичники
Особливості догляду за хворими передбачають таку процедуру, як гірчичники - це листки паперу, покриті тонким шаром порошку гірчиці. Гірчичники змочують теплою водою і щільно прикладають до шкіри тією стороною, де намазана гірчиця, обв'язують рушником і накривають хворого ковдрою.
Тривалість процедури - 10-20 хв - до ясного прояви подразнення шкіри (печіння, почервоніння), не доводячи до опіку і утворення міхурів. Гірчичники можна приготувати самим, використовуючи суміш рівних частин гірчичного порошку і борошна, розведеного теплою водою до кашкоподібної маси. Останню намазують між 2-ма шарами чистої щільної ганчірочки або паперу. Після зняття гірчичників шкіру слід протерти вологим тампоном, а при сильному подразненні змастити вазеліном.
Гірчичники викликають роздратування шкіри, приплив до неї крові, що зменшує больові відчуття і сприяє затиханню запального процесу. Гірчичники ставлять при бронхітах, запаленні легень (на грудну клітку), гіпертонічної хвороби (на потилицю), м'язових болях. Протипоказані вони при шкірних захворюваннях.
Особливості догляду за хворими: як використовувати грілку
Грілку наповнюють гарячою водою не повністю і перед загвинчуванням пробки витискають повітря, що забезпечує найкраще її прилягання до поверхні тіла. Потрібно перевірити, не витікає вода. Щоб уникнути набряку грілку обгортають рушником або іншою тканиною. Зазвичай прикладають грілки до рук або ніг при різкому охолодженні тіла, лихоманці або в якості відволікаючого засобу, наприклад при зубному болі, підвищення артеріального тиску.
Замість грілки можна використовувати пляшки з гарячою водою. Можна застосовувати і спеціальні електричні грілки.
Особливості догляду за хворими: як робити інгаляції
Інгаляція - вдихання з лікувальною метою різних речовин в пароподібному, рідкому чи аерозольному стані.
В домашніх умовах при відсутності інгалятора проста парова інгаляція може бути проведена наступним чином. У відкритий посудину наливають окріп, хворий нахиляється над ним так, щоб не обпекти обличчя, накриває голову рушником або серветкою і вдихає пари протягом 5-10 хв.
У окріп можна додати кілька крапель скипидару, евкаліптової олії або іншого ароматичної речовини. Ця процедура рекомендується при запальних захворюваннях дихальних шляхів, бронхітах. Для інгаляції лікарських речовин використовують кишенькові інгалятори або флакони з аерозольної упаковки. У будь-якому випадку важливо, щоб момент розпилення точно збігався з актом вдиху.
Особливості догляду за хворими: киснева подушка
Киснева подушка - прогумований мішок, з гумовою трубкою з краном і мундштуком. Перед подачею кисню мундштук протирають спиртом, обгортають змоченою у воді марлею і притискають до рота хворого. Подача кисню регулюється краном і натисканням на подушку. Тривалість процедури - 5-10 хв з перервами. При користуванні подушкою неминуче відбуваються великі втрати кисню.
Особливості догляду за хворими: як ставити клізму
Клізми застосовують для очищення чи промивання кишечника. Очисні клізми роблять при запорах, харчових та інших отруєннях, для підготовки до рентгенологічного дослідження шлунково-кишкового тракту.
Для клізми використовують металевий, скляний або гумовий посудину місткістю 1,5-2 л з гумовою трубкою довжиною 1-1,5 м, закінчується зазвичай пластмасовим наконечником з краном або затиском. Чисту теплу воду з температурою 25-30 °C у кількості 4-6 склянок (800-1200 мл) наливають у посудину, підіймають його на висоту 1-1,5 м. Наконечник змащують вазеліном або гліцерином, відкривають кран, щоб випустити трохи води і повітря з гумової трубки. Хворий лягає на клейонку на лівий бік у краю ліжка, підтягує ноги до живота. Краї клейонки опускають в стоїть поруч відро або таз. Пальцями лівої руки розсовують сідниці, а правою рукою обережно вводять наконечник через задній прохід у пряму кишку на глибину 6-8 см. При цьому спочатку вводять під гострим кутом до поздовжньої осі тіла, а потім уздовж неї.
Коли наконечник введений на належну глибину, відкривають кран або затискач і вода надходить у кишечник. Посудину з водою піднімають вгору поступово, щоб вода вводилася в кишечник не надто швидко. Під час введення рідини можуть з'явитися позиви на низ, а іноді і нерізкі болі в животі.
Слід заздалегідь попередити хворого про необхідність затримати воду в кишечнику на кілька хвилин, щоб вона встигла вступити в вищерозміщені відділи товстого кишечника і розм'якшити кал на можливо більшому протязі.
При утрудненому надходженні рідини потрібно ввести наконечник глибше і випробувати різну висоту підйому гуртки. Після клізми наконечник промивають і кип'ятять. При хронічних запорах і твердих калових масах клізми роблять з рослинної олії (соняшникової, лляної або прованського), яке в кількості 50-100 мл вводять у пряму кишку за допомогою гумової груші. Таку клізму зазвичай роблять на ніч, розраховуючи на появу стільця вранці.
Клізми можна застосовувати з лікувальною метою для введення різних лікарських речовин при захворюваннях нижнього відділу кишечника або для загального впливу на організм, наприклад при завзятій блювоті, несвідомому стані, з метою введення поживних рідин (розчин глюкози, кухонної солі). Клізми не можна ставити при деяких захворюваннях прямої кишки, що кровоточить геморої, кровотечі з кишечника і болі в животі. У цих випадках слід проконсультуватися з лікарем.
Особливості догляду за хворими: як накладати компреси
Компреси можуть бути сухими, вологими (холодними або зігріваючими) і лікарськими.
Сухий компрес, що складається з декількох шарів марлі або негигроскопической вати, використовують для захисту ураженої частини тіла від охолодження або іншого впливу.
Холодний вологий компрес являє собою складену в кілька разів м'яку тканину, змочену в холодній воді, яку прикладають на 2-3 хв до хворої ділянки тіла: до голови (при головному болю), до області серця, живота, частіше при ударах. У міру зігрівання компресу його змінюють.
