Кіста лівої верхньощелепної пазухи, терміново лікувати!

Верхньощелепна пазуха (або за прізвищем автора гайморова) відноситься до пазух, які надаються до носа, тобто підрядним. Пазуха має форму піраміди, яка своєю підставою лежить на боковій стінці порожнини носа, а верхівкою в виличної відростку верхньої щелепи. Решта стінки гайморової пазухи розташовані так, що лицьова стінка звернена кпереди, друга, глазничная, відокремлює гайморову пазуху від очниці, третя звернена своєю поверхнею до підскроневої і піднебінної ямці. Розмір пазухи варіює від 5 до 30 кв. см. Кістки, що обмежують стінки пазухи, зсередини вистелені слизовою тканиною.

Кіста лівої верхньощелепної пазухи є доброякісним еластичним новоутворенням, порожнина її заповнена рідиною, яку виділяє слизова тканину, і може в міру накопичення цієї рідини розтягуватися, часом заповнюючи всю гайморову пазуху. Однак розмір кісти зазвичай не перевищує 7-10мм.

Причини виникнення

1. Вроджене або набуте внаслідок травми викривлення носової перегородки: У цьому випадку холодне повітря недостатньо зігрівається в носових ходах і викликає охолодження гайморової пазухи, що в свою чергу створює сприятливі умови для розвитку інфекції з подальшим утворенням кісти.
2. Розширення отвору гайморової пазухи в носову порожнину (вроджене або набуте після захворювання або травми), що теж порушує бактеріальне рівновага в пазусі і призводить до запального процесу з надмірною секрецією слизу, яка потім покривається еластичною тканиною і перетворюється на кісту.
3. Ускладнення після гострих або хронічні захворювання носоглотки, придаткових пазух, ротової порожнини, зубів.
4. Порушення імунітету, ослаблення організму.

Симптоми кісти

Іноді людина може довгі роки не підозрювати про існування у нього верхньощелепної кісти. Буває, що при підйомі в гори, пірнанні, різких нахилах і поворотах голови у нього з'являються тягнуть болі в лобовій пазусі або і області гайморових пазух, головний біль, але цьому зазвичай не надають особливого значення. У цьому випадку кіста або знаходиться в стадії компенсації або її розташування не має вираженого тиску на больові точки.

При збільшенні кісти через перенесених захворювань або локалізації її в больових точках з'являються болі в області щелепи, головний біль, закладеність носа, набряк лівої половини обличчя, стікання слизу по носоглотці, гнійні виділення в носоглотку в разі приєднання запалення придаткових пазух.

При локалізації кісти в області трійчастого нерва на верхній стінці гайморової пазухи може з'явитися перекіс обличчя і болю біля скроні і вуха. У рідкісних випадках при поширенні запального процесу з'являються температура, блювота, симптоми подразнення мозкових оболонок і навіть епілептичні напади

Діагностика

Крім перерахованих вище симптомів, в діагностиці кісти лівої верхньощелепної пазухи поїсть бути корисною рентгенографія придаткових пазух носа при необхідності із застосуванням контрастної речовини. Це дозволяє визначити точне місцезнаходження пухлини та її розміри, а також намітити тактику лікування.

Застосовують також ендоскопії, тобто введення зонда зі скловолокнистою оптикою через порожнину носа в пазуху носа. При цьому методі є можливість отримати зразок тканини кісти для дослідження.

Певний результат дає пункція додаткової пазухи шляхом проколу через стінку пазухи і відсмоктування вмісту кісти. Дуже інформативною є комп'ютерна томографія, тобто пошарові комп'ютерні знімки ураженої ділянки або черепа в цілому. Іноді застосовують метод магнітного резонансу, проте у разі кісти він не такий корисний

Лікування кісти

Якщо встановлено наявність кісти в лівій верхньощелепної області та особливих турбот вона не доставляє, лікування не обов'язково, Описані випадки самовільного розсмоктування кісти. При явищах болю і дискомфорту, погіршення стану або розвитку ускладнень необхідно хірургічне втручання. Його проводять розрізом над губою через стінку пазухи.

Однак у цьому випадку ймовірність того, що отвір з часом заросте, дуже мала. Залишився отвір в кістці буде служити вхідними воротами для інфекції і приводити до хронічних запалень тканин голови. Метод ендоскопічного хірургічного втручання (введення зонда через ніс) є більш щадним, його можна проводити без загального наркозу і він не дає ускладнень

Можливі ускладнення

У разі різкого збільшення розмірів кісти, її запалення і нагноєння ускладнення можуть бути найрізноманітнішими, аж до поразки мозкових оболонок. Це залежить від розташування кісти і ступеня активності процесу

Клініка доктора Коренченко. Лікування. Кіста верхньощелепної пазухи