Біль у шлунку і температура? 4 ради як вчинити правильно
Одними з найбільш часто виникаючих скарг при інфекційних хворобах травної системи є біль у шлунку і температура
Зміст
- 1. Основні симптоми при інфекційних хворобах травної системи
- Порада №1
- 2. Диференціальна діагностика хвороб травної системи інфекційного і не інфекційного генезу
- Холера
- Дизентерія
- Сальмонельоз
- Ешеріхіоз
- 3. А якщо це не інфекція-
- Апендицит
- Панкреатит
- Холецистит
- Гастрит
- Перитоніт
- Епігастрію
- Розлад компульсивного переїдання
- Порада №2
- 4. Лікування інфекційних хвороб травної системи
- Порада №3
- 5. Наслідки інфекційних хвороб травної системи
- Порада №4
1. Основні симптоми при інфекційних хворобах травної системи
Біль у шлунку. За інтенсивністю виникнення біль може бути гостра або поступово наростаюча. За характером, переймоподібний біль буває, ниючий, ріжучий, колючий. Підвищення температури від субфебрилітету до гарячки. Згодом від високої температури людина може відчувати почуття нездужання у всьому тілі.
Крім болю в шлунку і підвищеної температури хворого можуть турбувати:
- Безсоння,
- Мігрень,
- Можливо запаморочення,
- Погіршення апетиту,
- Відраза до їжі,
- Нудота і блювання.
Блювота може бути одноразовою чи багаторазовою, що приносить чи не приносить полегшення. Стілець частий, рідкий, з домішками слизу і крові, водянистий з зеленим відтінком, з грудочками не перевареної їжі.
Порада №1
Щоб полегшити вибір і постановку правильного діагнозу візьміть аркуш паперу і як можна детальніше опишіть: коли почалося захворювання, що могло бути можливою причиною, після чого почалися болі, як почалися гостро або по-наростаючій.
Опишіть характер болю, можливо, біль віддає в інші відділи живота, підвищується або зменшується при рухах, або залежить від положення тіла. Коли піднялася температура, і яка була максимальна температура. Що брали, що допомогло чи дало полегшення, а що ні. Опишіть інші скарги, які супроводжують біль і температуру.
2. Диференціальна діагностика хвороб травної системи інфекційного і не інфекційного генезу
Холера
Для холери характерний:
- Інтенсивний водянистий стілець,
- Блювота, які швидко призводять до зневоднення людини.
На відміну від інших кишкових інфекцій, діарея при холері зовні нагадує рисовий відвар, відсутність сильних больових відчуттів в животі і високої температури. Діагностику проводять за допомогою бактеріологічного аналізу. Для цього беруть блювотні і калові маси хворого.
Дизентерія
Для дизентерії характерним є бурхливий початок після не тривалого інкубаційного періоду, що зумовлено роллю їжі як фактора передачі інфекції.
- Спочатку домінують симптоми загальної інтоксикації і явища гастроентериту,
- Потім з'являється помірна біль, локализующая внизу живота, що передує акту дефекації,
- Нерідко після акта зберігається біль тягнучого характеру в області прямої кишки.
Діарея при дизентерії може бути від трьох до десяти разів протягом доби, при важкій формі більше десяти разів упродовж доби, з домішкою слизу, можливо і крові. Температура при легкого та середнього ступеня дизентерії нормальна або субфебрильна, при важкому ступені характерна висока температура.
Крім легкої, середньої і важкої форми хвороби, існує гостра і хронічна. Для хронічної форми характерні після перенесеної гострої форми періодичні рецидиви протягом від 3 до 36 місяців і більше. Діагностику проводять за допомогою серологічних методів та ректороманоскопії.
Сальмонельоз
При сальмонельозі характерний водянистий стілець, зеленуватого кольору і з шматочками не перевареної їжі, від п'яти до десяти разів на добу. Біль локалізується в епігастрії, супроводжується нудотою і блювотою. Температура при сальмонельозі висока і може досягати 39 градусів. Діагностику проводять за допомогою бактеріологічного та серологічного дослідження.
Ешеріхіоз
Клініка ешерихіозу дуже схожа з клінікою інших гострих кишкових хвороб інфекційного генезу, тому за клінічними даними діагностика вельми скрутна. Для постановки діагнозу основне значення надають бактеріологічному методу дослідження.
3. А якщо це не інфекція-
Крім інфекційних хвороб можливі болі в шлунку при хворобах і неінфекційного генезу.
Апендицит
Біль при апендициті виникає раптово. Спочатку вона локалізується в епігастрії, в наступні години больові відчуття переміщуються в праву подреберную область (симптом переходу болів Кохера-Волковича). Носить безперервний характер, інтенсивність залежить від стадії процесу. Посилюється при ходьбі і в положенні на лівому боці. Діагностика апендициту ґрунтується, як правило, на характерній клінічній картині.
Панкреатит
При панкреатиті біль локалізується у верхній ділянці живота, у лівому підребер'ї, що супроводжується печією, нудотою і блювотою.
Діагностика панкреатиту проводиться за допомогою:
- Загального аналізу крові,
- Біохімічного аналізу крові на рівень цукру, кальцію,
- Активності панкреатичної ліпази і трипсину,
- Загального аналізу сечі,
- Аналізу калу на панкреатичну эластазу 1.
Також використовують і інструментальні методи обстеження, такі як ультразвукове дослідження органів живота, фіброгастроскопія.
Холецистит
Провідним симптомом при холециститі є помірний біль у верхній ділянці живота, відчуття важкості в правому підребер'ї, особливо після вживання жирної, смаженої їжі. З інших симптомів також відзначаються відчуття гіркоти у роті, нудота і блювання згодом яких хворому стає легше, температура тіла при загостренні процесу підвищується до 38 градусів.
Діагностику холециститу проводять за допомогою:
- Ультразвукового дослідження органів живота, в тому числі і жовчного міхура,
- Холецистографії,
- Загального та біохімічного дослідження крові,
- Аналізу калу на наявність паразитів.
Гастрит
При гастриті біль у шлунку з'являється з ранку натщесерце, а також після вживання їжі. Хворі пред'являють скарги на відчуття важкості в животі, печію, нудоту, іноді блювання.
Симптоми гастриту можуть проявлятися в будь-яких поєднаннях, з'являтися або зникати залежно від характеру хвороби.
Діагностика гастриту базується на комплексі параклінічних методів дослідження. Для хронічного гастриту найбільш інформативним є ендоскопічний метод обстеження шлунка.
Перитоніт
Першим симптомом перитоніту є:
- Біль по всьому відділу живота,
- Підвищений тонус м'язів живота,
- Хворий обмежує руху,
- Набуває вимушену позу лежачи на боці з зігнутими і притиснутими до живота колінами, нагадує позу ембріона.
Діагноз перитоніту легко підтвердити за допомогою характерного для даного захворювання симптому Щоткіна-Блюмберга.
Епігастрію
На дискомфорт та біль в епігастрії можуть скаржитися хворі на рак шлунка, як правило, вже в термінальній стадії захворювання. Крім того, для цього захворювання характерне різке схуднення, кривава блювота, чорний кал (мелена).
Методами діагностики раку шлунка є:
- Рентгеноскопія шлунка з подвійним контрастуванням
- Ультразвукове дослідження органів живота,
- Комп'ютерна томографія,
- Ендо ультразвукове дослідження з біопсією,
- Подальшим гістологічним дослідженням матеріалу.
Розлад компульсивного переїдання
Біль у шлунку, а також відчуття переповнення в ньому зустрічається у людей при розладах компульсивного переїдання. Специфічної діагностики для цього захворювання немає, тому діагноз ставиться лікарем психіатром на основі клінічної картини.
Симптомами хвороби є:
- Біль в області шлунка,
- Відчуття тяжкості і здуття, що виникають, як правило, після перенесеного стресу, емоційної напруги, і не залежать від вживання їжі, часто зустрічаються при неврозі шлунка.
Даний діагноз ставиться тільки після ретельного обстеження і виключення всіх інших хвороб травної системи.
Порада №2
Не намагайтеся самі виставити собі діагноз, ви можете тільки припускати. Тільки професіонал зможе правильно розпізнати захворювання і поставити остаточний діагноз.
4. Лікування інфекційних хвороб травної системи
Лікування кишкових інфекцій повинно бути комплексним, а саме:
- Дієта,
- Антибактеріальні препарати для боротьби з патогенними мікроорганізмами,
- Регідратаційна терапія для дезінтоксикації та відновлення водно-електролітного і кислотно-основного станів,
- Препарати, які спрямовані на нормалізацію нормальної мікрофлори кишечника.
Порада №3
Для запобігання важких наслідків, не намагайтеся самостійно вилікувати себе або своїх близьких. Найкращим варіантом у такій ситуації буде звернення в медичний заклад за кваліфікованою допомогою.
5. Наслідки інфекційних хвороб травної системи
Ускладненнями перенесеної холери може бути холерний тифоид, а також пневмонія, флегмона, сепсис.
Дизентерія нерідко ускладнюється запаленням легенів, отит, пневмонією.
Сам сальмонельоз небезпечний тільки для дітей, вагітних, і для людей похилого віку. До ускладнень сальмонельозу відносять дегідратацію, сепсис, реактивний артроз.
Гемолітико-уремічний синдром може бути як ускладнення при эшерихиозе.
Патогенні мікроби негативно впливають на нормальну мікрофлору кишечника, плюс антибіотикотерапія, як метод лікування інфекційних захворювань, в результаті чого виникає дисбактеріоз.
Крім того, при розмноженні патогенних мікробів виділяються токсичні продукти їх життєдіяльності, останні здатні втручатись в стінку кишки, викликаючи при цьому вторинне ураження кишечника.
Як наслідок помірною блювоти і проносу відбувається втрата організмом рідини і солей. Сильна ступінь зневоднення може призвести до глибоким метаболічним розладам, у деяких випадках і до летального результату.
Порада №4
Щоб не допустити наслідків, не дозволяйте хвороби дійти до критичного моменту.
Слідуючи вищесказаним радам, ви зможете раціонально використовувати свої знання в потрібному напрямку.