Піхвові виділення

Зміст:

• Статеві інфекції
• Патології при вагітності
• Післяпологові виділення

Не новина, що вагітність є вкрай важливим та хвилюючим періодом у житті кожної жінки і вкрай важливо, щоб цей період супроводжувався мінімальними подіями і переживаннями. Але як часто, особливо жінки з першою вагітністю, зустрічаються зі всілякими перешкодами на шляху до душевної рівноваги, часто абсолютно необґрунтованими.

Зважаючи на високу психологічного навантаження і гормональними змінами, які відбуваються з жінками в період вагітності, їм вкрай властиве перебільшення або вигадування неіснуючих проблем, варто кольнути, скажімо, у правому боці і майбутня мама швидше мчить до лікаря за новим діагнозом. Однак, не варто все списувати на гормональні сплески, найчастіше жінці в такий важливий період її життя дійсно доводиться стикатися з серйозними проблемами.

Одним з факторів, що викликають занепокоєння жінки, можуть стати всілякі піхвові виділення.

Треба розуміти, що не варто піддаватися паніки при найменших виділеннях, які небеременная жінка, можливо, вважала б за норму. Як у невагітної, так і у вагітної жінки за виділення відповідають гормони яєчників.

Якщо у невагітної, в нормі, консистенція слизу безпосередньо залежить від періоду менструального циклу, то у жінки «в положенні» швидше від триместру, але так чи інакше в нормі виділення не повинні подразнювати слизові, не повинні бути занадто великими і не повинні мати неприємного запаху. Але, на жаль жінки, особливо вагітні, у зв'язку з ослабленим імунітетом, часто піддаються інфекцій статевих шляхів. І в цьому випадку, зміна вагінальних виділень може стати першим сигналом про розвиток статевої інфекції.

Статеві інфекції

Найпоширеніша статева інфекція жінок - вагінальний кандидоз або, в народі, молочниця. Пригнічений імунітет і зміна кислотності слизової створює сприятливі умови для розвитку грибка роду Кандида. Молочниця супроводжується сирнистими виділеннями з неприємним кислуватим запахом, прискореним і хворобливим сечовипусканням, почервонінням, сверблячкою і печіння в області промежини.

Для невагітної жінки існує маса можливостей лікування кандидозу, це можуть бути всілякі і добре рекламуються протигрибкові препарати, прийняті всередину, або вагінальні свічки або мазі. Що стосується вагітних жінок, особливо в першому триместрі вагітності, у зв'язку з сильним обмеженням у виборі лікарських засобів через їх токсичності, їм доводиться бути більш розбірливими. Але, так чи інакше, перш ніж приступати до самолікування, необхідно проконсультуватися з лікарем. Лікування кандидозу краще проводити спільно з партнером, щоб уникнути передачі інфекції в момент статевого акту.

Вагінальний кандидоз легко сплутати з бактеріальним вагінозом (дисбактеріозом) з-за схожості таких симптомів, як свербіння, печіння і неприємний запах. Відрізнити дисбактеріоз від молочниці самостійно можна за характером виділень: при дисбактеріозі виділення мають біло-сірий відтінок і володіють специфічним рибним запахом, у той час як виділень при молочниці характерний білий колір і сирнистий зовнішній вигляд.

Дисбактеріоз-це порушення балансу мікрофлори піхви, яке можна абсолютно вірно діагностувати лише на прийомі у гінеколога. Тому не слід займатися самолікуванням, а при наявності симптомів, необхідно звернутися за допомогою до свого гінеколога.

Найчастіше жінки стурбовані наявністю коричневих виділень після місячних, що далеко не завжди є ознакою патології, а пов'язане лише з зменшенням обсягів і швидкості виділення крові в кінці менструації, що дає їй можливість згорнутися і придбати коричневий відтінок.

Необхідно насторожиться при наявності таких симптомів:

1. Тягнуть болі внизу живота.
2. Неприємний запах.
3. Свербіж і печіння.
4. Виділення, що тривають більше 3 діб.

При наявності цих ознак слід занепокоїтися, т. к. вони можуть сигналізувати про наявність такого захворювання як ендометрит-запалення слизової оболонки матки. Частіше ендометрит виникає внаслідок всіляких внутрішньоматкових втручань, таких як аборт, пологи, вагінальні обстеження або статеві зносини під час менструації, також причиною можуть стати перенесені інфекційні захворювання, типу грипу. У зоні ризику опиняються жінки, у яких встановлена внутрішньоматкова спіраль. Це досить серйозне захворювання, яке в разі несвоєчасного лікування може призвести до безпліддя. При наявності ознак ендометриту слід негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою до лікаря.

Всілякі види статевих інфекцій у наш час легко діагностуються і піддаються лікуванню при своєчасному зверненні за кваліфікованою медичною допомогою. Тому не слід нехтувати елементарними правилами особистої гігієни і плановими походами до гінеколога.

Що стосується зокрема вагітних жінок, виділення і їх характер, можуть свідчити не тільки про розвиток інфекції, але і про проблеми пов'язаних безпосередньо із самою вагітністю.

Патології при вагітності

Занепокоєння мають викликати кров'янисті виділення, які в першій половині вагітності можуть свідчити про мимовільному викидні, а саме відшарування плодового яйця. Слід насторожитися при наявності таких симптомів:

1. Тягнуть болі внизу живота, як при місячних.
2. Болі в попереку.
3. Кров'янисті виділення кавового або сукровичного відтінків.

При таких виділеннях слід негайно звернутися до лікаря. Причини мимовільного аборту можуть бути дуже різноманітні, починаючи від стресу, інфекційного захворювання або надмірного фізичного навантаження до несумісності резус-фактором матері і плода. У більшості випадків при своєчасному зверненні і правильної діагностики ситуацію можна поправити. Лікування відшарування проводиться стаціонарно при дотриманні повного спокою.

Кров'янисті виділення також можуть сигналізувати про наявність позаматкової вагітності, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється поза порожнини матки.

Симптоми в цьому випадку такі:

1. Болі, сконцентровані в правій або лівій області живота (відповідно трубі, в якій имплантировалось яйцеклітина).
2. Мажучі кров'янисті виділення, які не можна сплутати з виділеннями при місячних.
3. Токсикоз.
4. Збільшення молочних залоз.
5. Тахікардія, зниження артеріального тиску, втрата свідомості, що може свідчити про наявність внутрішньої кровотечі, що вкрай небезпечно для здоров'я жінки і вимагає негайного звернення за медичною допомогою.

На жаль, при наявності позаматкової вагітності плід не має шансів на виживання зважаючи фізіологічної неможливості трубки до такого роду розтягування та забезпечення життєдіяльності плода. Наявність позаматкової вагітності загрожує не тільки життю плода, але і життя жінки і вимагає негайного лікування.

Після 37 тижня вагітності, кров'янисті виділення можуть бути пов'язані з виділенням слизової пробки, яка протягом всієї вагітності «закривала» вхід шийки матки, оберігаючи немовля від інфекції. Відходження слизової пробки свідчить про те, що організм жінки готується до пологів, гормональний фон змінюється, шийка матки розм'якшується і відкривається, але це не означає, що «все» відбудеться негайно, процес може затягнутися на кілька днів, однак «тривожний чемоданчик» краще тримати напоготові.

Дані про виділення являють собою слиз, з утримання кров'янистих вкраплень червоного або коричневого кольору, об'ємом до 1ст. ложки, відходження якої жінка може навіть не помітити. Відходження слизової пробки абсолютно нормальний фізіологічний процес, при якому немає необхідності негайно мчати до лікаря, але з метою зниження ризику інфікування плода, від водних процедур краще відмовитися.

Не варто плутати відходження слизової пробки з излитием навколоплідних вод, що неодмінно веде до початку пологової діяльності в третьому триместрі вагітності. Може вилитися до 200мл вод. Слід негайно звернутися до лікаря, так як вилиття свідчить про розрив плодового міхура, який всю вагітність захищав немовля від інфікування. Якщо після вилиття вод родова діяльність не почнеться мимовільно її простимулюють. Якщо ж води підтікають у другому триместрі, то, швидше за все, вагітність спробують пролонгувати.

Післяпологові виділення

Після пологів у жінки зберігаються виділення, що носять назви лохії. Лохії являють собою шматочки слизу, плазми і відмерлого епітелію. В перший день це дуже рясні виділення яскраво-червоного кольору, вони не повинні виливатися струменем, не повинні супроводжуватися болями і не повинні перевищувати обсяг 400мл, що може негативно позначитися на загальному стані жінки.

Якщо ви відчуваєте, що кровотечі занадто рясні (більше 1 прокладки в годину), слід негайно повідомити про це лікаря, щоб уникнути гіпотонічного маткової кровотечі. Збираючись у пологовий будинок, слід придбати спеціальні післяпологові прокладки, які здатні вбирати до 1л рідини. Поступово виділення набувають коричневий відтінок, до 5-6 дня повинні нагадувати менструацію, а до 21 дня, в нормі, повинні припинитися.

Вкрай важливо стежити за характером післяродових виділень, як у пологовому будинку, так і після виписки, так як їх колір, кількість і запах можуть свідчити про порушення процесу післяпологового відновлення жінки. Посилення кровотеч або неприємний запах може свідчити про затримки частин плаценти в порожнині матки, при якому необхідно проводити «чистку».

Чистка-це «вишкрібання» слизової оболонки матки під загальною або місцевою анестезією. Вискоблювання піддається лише поверхневий шар матки - ендометрій, який має властивість оновлюватися, що і станеться через певний час. Якщо жінці довелося зазнати такої неприємної процедури, слід суворо дотримуватися всіх рекомендації лікаря по післяопераційного відновлення.

Однак серйозні кровотечі після пологів зустрічаються рідко, однією з причин сильної крововтрати можуть стати:

1. Розриви піхви або шийки матки.
2. Гематоми.
3. Виворіт матки.
4. Розслаблення м'язів матки при її сильному розтягуванні.

Зазвичай, ознаки сильної крововтрати визначаються медперсоналом установи родорозрішення ще до виписки і жінці надають кваліфіковану медичну допомогу.