Кров'яні виділення між місячними: що це може бути?

До поширеної скарзі жінок репродуктивного віку ставляться кров'яні виділення між місячними, які можуть носити як убогий, так і рясний характер. Іноді такі виділення ще називають міжменструальний, і, як правило, свідчать вони про будь-якої патології організму. Між тим, кров не завжди вказує на наявність захворювання, але може стати тривожним дзвінком, який свідчить про порушення роботи організму.

Слід зауважити, що з міжменструальний кров'яними виділеннями стикалася практична кожна жінка. З'являтися такі виділення можуть перед місячними або після їх, хоча можуть спостерігатися в будь-який день циклу.

Причини кров'янистихвиділень

Як причини кров'яних виділень між місячними можуть виступати:

• гострі стани, що супроводжуються слабкість, різким болем внизу живота (наприклад, апоплексія яєчника, яка вимагає негайної госпіталізації в стаціонар для надання екстреної медичної допомоги);


• овуляція (спостерігається на 14-16 день циклу, супроводжується мізерними виділеннями, несильними болями внизу живота справа або зліва в залежності від яєчника, з якого виходить яйцеклітина);


• наслідок лікувальних маніпуляцій (біопсія або припікання шийки матки, вишкрібання порожнини матки, введення внутрішньоматкової спіралі);


• пухлини, доброякісні або злоякісні (піхви, матки), рак шийки матки, ерозія шийки матки;


• прийом гормональних і протизаплідних препаратів, що призначаються для лікування ряду гінекологічних захворювань (до трьох місяців виділення – пристосувальна реакція, понад трьох місяців – слід звернутися до лікаря за допомогою);


• гормональна перебудова (при частих і тривалих стресах, різких змінах погоди або кліматичних умов проживання, при різних хронічних захворюваннях);


• прийом препаратів, призначених для екстреної контрацепції (наприклад, Постинор, Ескапел);


• травми статевих органів;


• вагінальні інфекції;


• захворювання ендокринної системи (ожиріння, гіпотиреоз);


• гінекологічні захворювання (гіперплазія ендометрію, пухлини яєчника, поліпи ендометрію, кісти яєчника);


• викидень;


• наявність внутрішньоматкової спіралі;


• відміна прийому протизаплідних препаратів;


• травма піхви;


• відшарування плаценти;


• депресія;


• інфекції статевих органів;


• спайки.

Крім того, потрібно розмежовувати такі поняття, як міжменструальні кровотечі і метрорагія. У першому випадку йдеться про кровотечу, наблюдающемся між двома менструаціями. Тоді як в другому – про сильний матковій кровотечі, яке вимагає невідкладної терапії в спеціалізованому відділенні стаціонару.

Серйозність і небезпеку таких виділень оцінюється тільки лікуючим лікарем, так як кожна жінка індивідуальна, і слід підходити диференційовано до кожного випадку.

Діагностика причини кров'яних виділень

Для початку лікар ретельно збирає анамнез, вивчає скарги пацієнтки, проводить повний гінекологічний огляд, після чого приступає до інструментальних методів діагностики, до яких можна віднести:

• УЗД органів малого тазу (неінвазивний, простий і високоінформативний метод діагностики, який дозволяє побачити наявність патології органів малого таза);


• гистероскопия (проводиться з метою діагностики внутрішньоматкової патології, наприклад, поліпа ендометрію або ендометріозу);


• кольпоскопія (представляє собою огляд шийки матки під багаторазовим збільшенням, який може доповнюватися Шиллер тесту для діагностики захворювань шийки матки).

Займатися діагностикою та лікуванням кров'янистихвиділень між місячними повинен тільки кваліфікований фахівець. Забороняється займатися самолікуванням.