Симптоми і лікування грибкових захворювань порожнини рота
Зміст:
Зміст
- Етіологічні фактори та патогенетичні механізми грибкових захворювань порожнини рота
- Види кандиоза
- Симптоми грибкового захворювання порожнини рота
Найбільш частою причиною виникнення грибкових захворювань порожнини рота є вісім різних грибів, лідируючі позиції серед яких займають всього чотири. Це представники дріжджового гриба роду Candida: albicans, tropicalis, parapsilosis і glabrata, при цьому 80 % захворювань рота і глотки викликані саме Candida albicans. Розвитку кандидомікозу найчастіше сприяє дисбіоз кишечника, а також ряд інших порушень, що призводять до зниження місцевого та загального імунітету. Відповідно лікування орофарингеального кандидомікозу в першу чергу буде залежати від причини, що його викликала. Нелікована кандидомікоз при затяжному перебігу може перейти в генералізовану форму з ураженням внутрішніх органів.
Етіологічні фактори та патогенетичні механізми грибкових захворювань порожнини рота
В нормальних умовах незначні кількості дріжджових грибів роду Candida населяють шкіру і слизові оболонки здорової людини. Вони є сапрофітної мікрофлорою людського організму і зазвичай не приносять ніякої шкоди або дискомфорту. При створенні певних умов ці гриби починають інтенсивно розмножуватися і призводять до інфекційного ураження слизових оболонок, шкіри, а у важких випадках і м'яких тканин.
Найчастіше пусковим механізмом для розвитку грибкових захворювань є значне зниження опірності організму, викликане або різким зниженням імунітету:
- ВІЛ,
- Агранулоцитозы,
- Лейкози,
- Злоякісні новоутворення,
- Післяопераційні стани,
- Перенесені вірусні інфекції,
- Дисбіози,
- Гормональними порушеннями і зрушеннями (цукровий діабет, вагітність).
У деяких випадках може також відбуватися передача інфекції від інфікованих осіб або носіїв, а також з навколишніх об'єктів. Захворювання, викликані грибами роду Candida, називаються кандидозами і класифікуються в залежності від локалізації.
Види кандиоза
- Урогенітальний кандидоз,
- Кандидозний дерматит,
- Кандидоз нігтів і/або волосся,
- Вісцеральний кандидоз,
- Хронічний генералізований кандидоз,
- Орофарингіальний кандидоз (локалізація - порожнину рота).
Серед усіх форм локалізацій кандидозної інфекції у травному тракті кандидоз ротової порожнини займає пріоритетну позицію. Орофарингіальний кандидоз або кандидозний стоматит дуже часто вражає новонароджених, але може турбувати і людей похилого віку, особливо тих, хто користується знімними зубними протезами. У новонароджених найчастішою причиною грибкового ураження порожнини рота є прояви дисбіозу, причинами якого можуть бути імунна система недосконала, перенесена внутрішньоутробна інфекція, незбалансоване харчування і багато інших. Найбільш частим збудником грибкового ураження порожнини рота є Candida albicans.
Симптоми грибкового захворювання порожнини рота
- З початку захворювання з'являються невеликі вогнища запалення язика, ясен і внутрішньої поверхні щік, видимі ділянки почервоніння і набряку;
- З перебігом захворювання вогнища запалення набувають зливну форму і утворюють обширні області пошкоджень слизової оболонки з нечіткими краями у вигляді «мережива»;
- У міру поразки грибами утворюються характерні білі творожистие нальоти на слизових, завдяки яким кандидоз порожнини рота в народі називають «молочницею»;
- Грибкове ураження ротової порожнини викликає дискомфорт при прийомі їжі і супроводжується досить неприємними і хворобливими відчуттями, що у новонароджених може призводити до значних труднощів при годуванні, неспокійного поведінки і підвищеної примхливості.
- На ранній стадії перебігу захворювання кандидозні плівки, легко знімаються і залишають після себе яскраво-червону не криваву гладку поверхню. При запущеному грибковому ураженні порожнини рота нальоти стають щільними, грубими, набувають брудно-жовтий відтінок і після зняття залишають кровоточиві ерозії, які погано загоюються;
- При кандидозному ураженні ротової порожнини підвищення температури і збільшення регіонарних лімфатичних вузлів не спостерігається;
При хронічному перебігу кандидозного стоматиту мова потовщується, покривається глибокими борознами, на дні яких накопичується жовтий наліт. Надалі можливе поширення інфекції на кути рота з виникненням «кандидозної заїди» у вигляді сіруватою або белесоватой ерозії з чіткими краями, дуже болючою при відкриванні рота. При ураженні губ червона облямівка набуває ціанотичний відтінок, губи набрякають, а шкіра губ стає тонкою, сіруватою, лупиться і покривається глибокими борознами.