Лікування грибкових захворювань порожнини рота

Враховуючи те, що дріжджові гриби є умовно-патогенною флорою, в нормальних умовах мешкає на шкірних покривах і слизових оболонках людського організму, боротися з грибковими інфекціями надзвичайно складно.

У комплексній терапії грибкових захворювань порожнини рота використовуються такі підходи:

1. Місцева та загальна протигрибкова терапія з урахуванням чутливості грибів до того чи іншого антімікотіческіх препарату. При цьому проводити лікування найбільш доцільно після відміни антибіотиків, якщо така проводилася.
2. Відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Досягається порушений баланс в кілька етапів, по можливості наступних один за іншим:
3. Корекція дієти для нормалізації процесів травлення, пригнічення умовно-патогенної мікрофлори та створення умов для заселення кишечника корисними мікроорганізмами. З цією метою в раціон включаються продукти, багаті вітамінами групи В, а також продукти, які мають бактерицидну дію (вишня, журавлина, брусниця, свіжовичавлені соки) і іммунодулірующімі властивостями (їжа, багата пектинами, харчовими волокнами, мед).
4. Прийом пробіотиків - препаратів, що містять живі культури мікроорганізмів (Лацидофіл, Колібактерин, Лациум, Ентерожерміна).
5. Прийом еубіотиків - препаратів, що сприяють заселенню кишечника лацідофільнимі бактеріями і підвищують неспецифічну опірність організму (Хілак, Бактисубтил, Ацилакт).
6. Корекція гуморального імунітету, відповідального за первинну імунну відповідь, шляхом призначення препаратів інтерферонового ряду, що володіють до того ж мембраностабілізуючу дію (Віферон, Реаферон, Лаферон). Можливий також прийом загальнозміцнюючих засобів з імуномодулюючими властивостями (Енгістол).
7. У маленьких дітей важливим елементом є строгий санітарно-гігієнічний режим: Обов'язкова стерилізація пляшечок, сосок, пустушок, іграшок, які дитина бере в рот.
   Місцеве лікування при грибкових захворюваннях порожнини рота включає в себе змазування уражених ділянок слизової і полоскання ротової порожнини розчинами антисептиків з протигрибкову активність (діамантовий зелений, метиленовий синій, розчин Люголя, розчин бури в гліцерині) або за допомогою антімікотіческіх препаратів (полієнових антибіотики і імідазоли).
   Лікування гострих мікозів антисептиками зазвичай триває близько місяця, антимикотиками дещо менше - 2-3 тижні. При необхідності підключають системну терапію препаратами з протигрибковою дією.
   

Найпоширенішими і доступними є похідні імідазолу:

• Флуконазол,
• Ітраконазол,
• Кетоконазол.

Лікування призначається курсами кількістю від одного до трьох, кожен курс триває від однієї до трьох тижнів. Антімікотіческіх терапія проводиться до повного зникнення клінічних симптомів.

З метою профілактики необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, вчасно проводити санацію порожнини рота, не допускати призначення масивної і нераціональної антибіотикотерапії, при лікуванні антибіотиками приймати протигрибкові препарати, не допускати розвитку дисбіозів.