Що таке лікворрная кіста?

Лікворна кіста (арахноідальной кіста) - скупчення рідини в порожнині, яка утворилася між оболонками мозку. Ця кіста є вродженою патологією. Частіше проявляється в дитячому віці, але може бути виявлена на більш пізніх термінах. Вона ділиться на вроджену і придбану, на лікворну кісту головного мозку і спинного мозку.

Етіологія захворювання

Точна причина захворювання не встановлена. Більшість вчених вважають лікворну кісту пороком розвитку, який виникає на місці розриву павутинної оболонки. Існує теорія про спадкової схильності даної патології. Кісти виникають на місці травм голови і розвиваються вдруге, в результаті інших захворювань мозку.

Клінічні симптоми

Дуже часто пацієнти з даною патологією не пред'являють ніяких скарг, навіть при великих розмірах. Симптоми залежать від розміру кісти і від її місця розташування. Невеликі кісти найчастіше виявляють випадково.

При значних розмірах можуть бути такі прояви:

1. Деформація черепа,
2. Головний біль різного ступеня вираженості,
3. Гідроцефалія (надмірне накопичення спинномозкової рідини),
4. Підвищений внутрішньочерепний тиск,
5. Затримка розумового і фізичного розвитку,
6. Зміни в поведінці,
7. Нудота,
8. Атаксія (відсутній м'язовий контроль),
9. Геміпарез (параліч однієї сторони),
10. Слухові галюцинації,
11. Старече недоумство.

Діагностика хвороби

МРТ є діагностичною процедурою вибору, через його здатності продемонструвати точне місце розташування, ступінь і відносини оболонки кісти до сусідніх структурам головного або спинного мозку. Мієлографія та комп'ютерна томографія (КТ) не втратили своє значення, особливо для випадків, які не є остаточними на МРТ.

УЗД є важливим діагностичним мінімумам протягом першого року життя дитини. Процедура є неінвазивний методом візуалізації з високими можливостями з виявлення кісти і визначення її характеру.

Лікування кісти

Лікворних кісти, переважно, протікають без симптомів і не потребують лікування. Лікування необхідно проводити при виникненні симптоматики. Існують наступні види хірургічного лікування

1. Дренування порожнини кісти, методом голкової аспірації. Це досить простий спосіб. Недоліком його є ймовірність виникнення рецидиву.
2. Трепанація черепа і відкрите видалення кісти. Переваги - можна безпосередньо оглянути порожнину лікворної кісти. Недолік - післяопераційні рубці можуть призводити до закупорки отворів і повторному скупчення рідини.
3. Шунтування. Воно буває внутрішнім, коли вміст кісти стікає в субдуральное простір. Зовнішнім - стік в черевну порожнину. Найпростіший спосіб. Недолік - пацієнти стають залежними від шунта, високий ризик розвитку ускладнень.
4. Ендоскопічні методи, в тому числі за допомогою лазера.
5. Симптоматичне лікування для усунення болю, судом та інших клінічних проявів.

Прогноз в більшості випадків сприятливий.