Лікворна кіста головного мозку, як лікувати?

Інформація про кістах головного мозку хаотична, перенасичена медичними термінами і часто недостовірна. Розібратися в цьому питанні допоможуть знання про будову мозку. Мозок людини поміщається в черепній коробці, яка зсередини вистелена твердої мозкової оболонки, а сам мозок зверху покритий м'якою мозковою оболонкою, яка дуже тонка і розгалужена, по виду нагадує павутину, багата кровоносними судинами і тому називається арахноідальной.

Кіста в перекладі з латині це ящик, скриня, скринька. У головному мозку (і в будь-яких інших органах) виникає непотрібне утворення, що має стінку і якесь вміст. Якщо це вміст рідина, кіста називається лікворної. Якщо в середині кісти знаходиться желатіноподобних речовина, кіста ця колоїдна. Стінка кісти може бути утворена рідної тканиною, наприклад, павутинної оболонки, а може являти собою ущільнену, змінену тканину, тобто рубець.

Відмінність кіст

Кісти відрізняються по локалізації. Якщо кіста знаходиться між павутинною оболонкою мозку і мозком, то кіста арахноідальной. Якщо вона займає якусь частину головного мозку, то вона внутрішньомозкова (церебральна). Внутрішньомозкові кісти можуть перебувати в різних ділянках мозку, тому є класифікація цих кіст в залежності від ділянок мозку, де вони влаштувалися. Так, якщо вона в шишковидному тілі мозку, то її класифікують як пинеальная, якщо пов'язана з мозочком, то це кіста ретроцеребеллярних і.т.д.

Крім того, кіста буває:

1. Первинної,
2. Вторинною.

Перша виникає в тому випадку, коли на якомусь етапі внутрішньоутробного розвитку плода в силу тих чи інших причин настає збій. Замість того щоб йшло формування нормальної тканини мозку, утворюється порожнина, наповнена рідиною, прозорою або желеподібної. Така ж порожнину під час формування нервової системи плоду може з'явитися і на поверхні мозку під павутинною оболонкою. Вторинні кісти з'являються після захворювань або травм.

Причини виникнення

Одна причина виникнення кісти нам вже відома. Це неправильне формування і розвиток мозку, а також недорозвинення якихось його дільниць під час внутрішньоутробного розвитку. Захворювання вагітної жінки, шкідливі фактори навколишнього середовища, генетичні і спадкові хвороби сприяють утворенню кіст. Друга група причин дуже велика.

Сюди відносяться як захворювання головного мозку, так і захворювання інших органів і систем, які призводять до ураження якої-небудь ділянки мозку. Це травми мозку і його запалення, операції на ньому, недостатність мозкового кровообігу та інсульти, синдром Марфана, розсіяний склероз, інші аутоімунні захворювання, інфекційні захворювання або ускладнення після них, паразитарні інфекції з локалізацією збудника в тканини мозку, захворювання серцево-судинної системи, судинні захворювання, порушення згортання крові, нестабільний артеріальний тиск.

При всьому розмаїтті причин, що призводять до виникнення кісти, механізм її утворення однаковий. Уражена ділянка мозку відмирає, покривається сполучною тканиною, утворює капсулу, що розріджують тканину ферменти перетворюють її в рідину

Симптоми

Симптоми прояву кісти залежать від її розмірів, стану і місцезнаходження. Якщо розміри її невеликі, вона не збільшується і не тисне на важливі ділянки мозку, про її існування можна не впізнати. Встановлюється своєрідна рівновага між кістою і мозком. Однак порушення цієї рівноваги в результаті травм або захворювання призводить до появи головного болю, нудоти, блювоти, судом, змін психіки, галюцинацій. Це так звані загальномозкові симптоми.

При розташуванні кісти близько ділянок мозку, що відповідають за життєво важливі функції організму, можуть з'явитися:

1. Порушення ходи,
2. Порушення координації,
3. Паралічі,
4. Розлади дихання,
5. Проблеми з ковтанням і.т.п.

Діагностика хвороби

При появі симптомів, що дозволяють запідозрити лікворну кісту головного мозку, застосовують комп'ютерну або магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє отримати зображення мозку у всіх проекціях і на всіх рівнях. Доплерівське дослідження показує стан судин, які доносять кров до мозку і судин в середині його. Крім того, часто бувають, необхідні спостереження за рівнем артеріального тиску, встановлення захворювань серцево-судинної системи, системи крові, таких, як порушення її згортання і підвищення рівня холестерину

Як лікувати-

Проводиться при погіршенні стану і маніфестації симптомів прояву кісти.

Після встановлення точного місцезнаходження лікворної кісти можна провести:

• Дренування, тобто відсмоктування рідини з порожнини кісти за допомогою голки
• Шунтування, або відведення рідини в субдуральное простір або черевну порожнину
• Фенестрація, проробляючи отвір в черепі і висікаючи кісту. Ця ж маніпуляція робиться лазером і ендоскопом

Крім того, у ряді випадків необхідно усунути захворювання, що викликало виникнення кісти. Наприклад, закупорка судин при порушенні згортання крові може привести до омертвіння ділянки мозку і утворення кісти

Які наслідки і ускладнення

При відсутності лікування лікворної кісти можливі повний або частковий параліч і смерть