Як лікувати дитячий енурез

Енурез - це проблема нетримання сечі, з якою стикається досить великий відсоток дітей в ранньому віці. Що робити, підкажуть педіатри та дитячі психологи.

Причини дитячого енурезу

Причини енурезу:

- незрілість центральної нервової системи і сечового міхура. Як ніби не працюють «передавальні пристрої», які повинні повідомити мозку, що сечовий міхур переповнений і треба прокинутися-

- затримка дозрівання нервової системи (часто з різними формами психоневрологічних порушень, наприклад, з синдромом дефіциту уваги з гіперактивністю, порушеннями поведінки у дітей і підлітків)-

- дія психологічних чинників та стресу, наприклад, зміна обстановки, появу нових осіб, розлука з мамою, сварки в сім'ї-

- спадковість. Якщо батьки малюка в дитинстві стикалися з проблемою мимовільного сечовипускання, швидше за все, і дитину чекає та ж доля. При захворюванні у обох батьків ймовірність нетримання сечі у дитини 77%, якщо ж захворюванням страждав тільки один з них - 44%-

- порушення ритму секреції антидіуретичного гормону. Цей гормон регулює обсяг вироблюваної сечі: чим більше цього гормону в крові, тим менше сечі утворюється. У нормі рівень цього гормону підвищується вночі, тим самим менше виробляється сечі. При енурезі все відбувається навпаки-

- захворювання сечостатевої системи, такі як звуження сечівника у дівчаток або звуження отвору крайньої плоті у хлопчиків, недостатня ємність сечового міхура (частіше функціональна)-

- інфекції сечових шляхів.

Як лікувати дитячий енурез

В першу чергу звернутися до лікаря для вирішення проблеми енурезу варто, якщо дитина залишає своє ліжко мокрою частіше, ніж один раз за 21 день у віці старше чотирьох років.

Діти віком 6-10 років, які страждають енурезом, потребують урологічному обстеженні.

Лікар призначає наступні процедури:

- урофлоуметрія (для функціональної оцінки сечового міхура)-

- цистографія (ренгренография сечового міхура, наповненого спеціальним контрастним речовиною)-

- УЗД нирок та сечового міхура-

- за показаннями - цистоскопія.

В наш час існує приблизно 300 способів лікування нетримання сечі. Це і фізіотерапія, і спеціальні дієти, і курси голковколювання, і аутотренінг, і всілякі лікарські препарати, і навіть гіпноз. Але призначати їх повинен лікар, і тільки після ретельного огляду хворого і виявлення причин захворювання.

Як допомогти дитині впоратися з енурезом

Існують загальні рекомендації для лікування:

- необхідна психологічна підтримка дитини, поясніть, що на світі є багато дітей, у яких такі ж проблеми.

- не сваріть і не карайте дитину, якщо він прокинувся мокрим. Це не його вина, а проблема, яку потрібно вирішувати разом-

- не надягайте на ніч підгузки. Переважна більшість чотирьох-п'ятирічних дітей з енурезом - малюки, довгий час не расстающиеся з підгузками. Підгузники необхідні тільки в певних випадках: на прогулянках, під час сну, в гостях, в дорозі. Приблизно з півтора років дитина повинна поступово забувати про їх існування, а батькам пора привчати його користуватися туалетом.

- рекомендується обмежити прийом рідини ввечері і на ніч (за чотири години до сну), заповнюючи потрібну кількість питвом в першій половині дня і після обіду.

- також слід сходити в туалет перед сном.

- стежте за режимом дня-

- уникайте зайвого збудження перед сном: активних спортивних ігор, перегляду «страшних» фільмів і т. д.