Як лікувати енурез у дітей

Енурез - досить розповсюджене дитяче захворювання, яке пов'язане з нічним нетриманням сечі. Частіше воно зустрічається у хлопчиків у віці від 3 до 7 років і нерідко завдає дитині сильну психологічну травму.

Як правило, здорова дитина вже до двох років вміє контролювати свій механізм сечовипускання і здатний вчасно відчути, коли сечовий міхур наповнюється. Процес правильного сечовипускання контролює головний мозок, в той час, як у новонароджених немовлят спорожнення відбувається мимовільно, і вони не можуть контролювати замикаючу м'яз сечового міхура.

До трьох років у дитини відбувається збільшення ємності сечового мішка приблизно в 5-6 разів, зменшується частота сечовипускання, а кора головного мозку пригальмовує сечовипускальний рефлекс. В такому віці позиви в туалет « по-маленькому» повинні відбуватися приблизно 6-8 разів в день, а вночі, як правило, сечовий міхур «спить».

Існує таке поняття, як денний енурез, наявність якого в поєднанні з нічним, говорить про великі проблеми в стані здоров'я дитини, що зустрічається в лікувальній практиці. Однак основною причиною звернень до лікаря є все-таки нічний енурез.

Слід зауважити, що первинний енурез проявляється тільки під час сну, коли дитина не може прокинутися при позивах в туалет, а причинами вторинного енурезу можуть бути вроджені або придбані захворювання, наслідком яких є нетримання сечі у будь-який час доби.

Причини виникнення енурезу

• зміни в головному мозку;
• порушення режиму сну;
• надмірна суворість у вихованні;
• нервові розлади;
• сімейні конфлікти;
• спадковість.

Досить часто спадковий енурез проявляється в тих дітей, батьки яких страждали на невроз, психопатію, епілепсією і алкоголізмом.

Причиною захворювання може послужити аномальний розвиток сечостатевої системи, її запалення, маленька місткість сечового міхура. Такі аномалії можуть бути не тільки вродженими, але і придбаними в результаті отриманої травми або хірургічного втручання.

Іноді енурез починає прогресувати в результаті уповільненого фізичного розвитку дитини, причиною якого можуть бути ускладнення у матері під час вагітності і пологів. У таких дітей спостерігається надмірна збудливість, часті перевтоми і плаксивість. І навіть звичайна інфекція або застуда може спровокувати нетримання сечі.

Деякі фахівці припускають, що причиною енурезу можуть бути одноразові підгузники, так як дитина не відчуває ніякого дискомфорту після спорожнення сечового міхура. А якщо немає дискомфорту, навіщо ж тоді проситися на горщик- Тому лікарі не рекомендують тривале використання памперсів, хіба тільки при поході на прогулянку або в поліклініку.

Часто причини енурезу носять чисто психологічний характер, наприклад з-за перенесеного дитиною потрясіння. Це призводить до того, що дитина стає полохливим, сором'язливою і боязкою, або навпаки - агресивною і дратівливим. Неврозоподобный енурез може спровокувати заїкання і нервовий тик. В основі лікування такого виду захворювання лежить спокійна домашня обстановка, правильний режим сну, дієта і препарати, що заспокоюють нервову систему.

Лікування енурезу

В першу чергу необхідно звернутися до лікаря, щоб визначити правильну лінію лікування, ефект від якого напряму залежатиме від тривалості та ступеня тяжкості захворювання. Так як у більшості дітей енурез викликає почуття неповноцінності і сорому, батькам варто подумати про те, як правильно і безболісно підтримати своє чадо на шляху до одужання.

Дуже важливо стежити за розпорядком дня дитини, вчасно класти її спати, виключити перед сном ігри і проглядання телевізора. Бажано робити нетривалі вечірні прогулянки на свіжому повітрі. Не слід карати дитину за те, що він «проштрафився», щоб не нашкодити ще більше перебіг хвороби. Необхідно пояснити дитині, що це тимчасово і налаштувати його на швидке одужання.

Не рекомендується вживання дитиною рідини на ніч, нехай краще він рясно п'є протягом дня.

Не забувайте залишати поруч з ліжком включений нічник і горщик, на випадок, якщо дитина прокинеться вночі самостійно. Можна спробувати будити його в певний час, щоб привчити ходити в туалет, проте в такому випадку, необхідно повністю привести дитину до тями, щоб він розумів, що робить, інакше хвороба можна посилити ще більше.

Лікарі настійно рекомендують стелити дитині жорстку постіль, щоб він міг частіше прокидатися. Намагайтеся уникати переохолодження і простудних захворювань.

Медикаментозне лікування енурезу

Медикаментозне лікування призначає виключно лікар після того, як визначить основну причину розлади сечовидільної системи. Для лікування можуть бути призначені навіть антидепресанти. У сучасній медицині з'явилися різноманітні лікарські препарати, які зменшують кількість сечі до такого, яке можливо утримувати в організмі. Так як застосування препаратів рекомендується протягом від 1 до 3 місяців, то є ймовірність того, що енурез відновитися після закінчення прийому ліків. Тому лікарі намагаються спостерігати дитини протягом всього року, щоб, за необхідності, повторити курс необхідного лікування.

При лікуванні енурезу використовуються також фізіотерапія та теплові процедури, загальнозміцнюючий масаж і лікувальна гімнастика.

Лікування може тривати від декількох місяців до декількох років, тому батьки повинні бути дуже терплячими до цього процесу, всіляко підтримувати дитину, хвалити його за найменше досягнення, щоб малюк відчував вашу турботу і участь до його проблеми. Довіряючи вам, дитина буде почувати себе спокійним і швидше впорається зі своєю недугою.