Що робити при діареї

Як симптом невідкладного стану, діарея частіше спостерігається при гострих захворюваннях органів черевної порожнини. Для початку давайте детально розглянемо симптоми і перебіг недуги, у ж потім з'ясуємо, що робити при діареї.

Що таке діарея-

Ненормальне збільшення вмісту рідини в калі та добової маси калу (понад 180 г), зазвичай у поєднанні з прискореної дефекацією, тобто пронос (діарея), якщо він виникає гостро, має профузний характер і веде до значної втрати організмом рідини і електролітів, є симптомом, що вимагає невідкладної допомоги. Діарея вважається гострою, якщо її тривалість не перевищує 2 - 3 тижні і подібні епізоди раніше не виникали. Що робити при діареї-

Ступінь невідкладність заходів при діареї значно зростає у зв'язку з наявністю в більшості випадків вираженої інтоксикації організму, обумовленої впливом мікробів - збудників захворювання. При бактеріальних інфекціях діарея обумовлена інвазією бактерій в стінку товстої кишки з розвитком гіперемії, у важких випадках виразок слизової оболонки, а також викликаної ентеротоксин гиперсекрецией. Гостра інфекційна діарея зазвичай поєднується із загальним нездужанням, лихоманкою, анорексією, рвотой- особливості клінічної картини залежать від типу збудника.

Причини діареї

Діарея - найважливіший симптом харчової токсикоінфекції, спричиненої сальмонелами, а також стафілококом і умовно-патогенною флорою. Вона з'являється одночасно або слідом за блювотою, поєднується з різкою інтоксикацією, ознобом, підвищенням температури, тахікардією, нерідко колапсом. Позиву на дефекацію передують сильні переймоподібні болі в животі, які зменшуються після спорожнення кишечника. Позиви на дефекацію часті, випорожнення рясні, рідкі, з неприємним запахом. Поєднання інтоксикації, зневоднення організму, обумовленого проносом і блювотою, з падінням судинного тонусу значно погіршує стан хворих. У важких випадках відзначаються ціаноз, похолодання і судомні посмикування кінцівок, риси обличчя загострюються, шкіра на дотик холодна і волога.

Гостра діарея може розвинутися у літніх пацієнтів, прикутих до ліжка, або бути спровокована прийомом медикаментів (включаючи наркотичні анальгетики, гідроксид алюмінію, солі вісмуту, заліза, антихолінергічні засоби, транквілізатори), тому так важливий ретельний збір анамнезу у таких пацієнтів.

Що робити при діареї, залежить від того, симптомом якого захворювання вона виступає.

Симптомами яких хвороб є діарея

Рясні пронос і блювота, що призводять до значного зневоднення, в поєднанні з різкою інтоксикацією організму при низькій температурі тіла характерні для холери. Діарея з домішками слизу і крові в калі - основний симптом дизентерії. Позиви на дефекацію при дизентерії часто нестримні, носять імперативний характер, проте стілець буває мізерним, що складається майже суцільно з слизу і крові. Пронос поєднується зі болями внизу живота, тенезмами і помилковими позивами. Пальпація живота виявляє різко хворобливу і скорочену сигмовидную кишку. Нескінченні позиви, сильні болі, тенезми, загальна інтоксикація вкрай виснажують хворих, іноді настільки, що до моменту звернення вони потребують невідкладної допомоги.

Діарея з виділенням кров'янистого стільця, спазмами і хворобливістю в животі, лихоманкою може бути дебютом розвитку виразкового коліту.

Пронос у вигляді багаторазового рясного рідкого стільця, що поєднується з блювотою, відзначається у хворих при тіреотоксіческом кризі, гострій і підгострій недостатності функції кори надниркових залоз.

Серед станів, що супроводжуються діареєю і вимагають невідкладної допомоги, слід назвати отруєння миш'яком або його сполуками і ртуттю. В обох випадках пронос поєднується з болями в животі, металевим смаком в роті, блювотою, колапсом. Лікарські засоби, що містять холинергические речовини, магнійсодержащіе препарати, хінідин, серцеві глікозиди, антикоагулянти, деякі антибіотики, також можуть викликати діарею. Що робити при діареї, обговоримо далі.

Що робити при діареї: невідкладна допомога

Що робити при діареї- Основні принципи лікувальної тактики у разі діареї такі:

1. Рекомендують постільний режим, рясне пиття, симптоматично призначають імодіум, антихолінергічні засоби (наприклад, атропін), спазмолітики при болях.

2. При тяжкій діареї та наявності ознак дегідратації і гіпотензії необхідне проведення невідкладних заходів (Відень, введення рідин, електролітів і судинних засобів).

3. У всіх випадках надання невідкладної допомоги при діареї терапія по можливості повинна включати специфічні кошти, спрямовані на лікування основного захворювання, т. Е. Необхідно вводити антибіотики і сульфаніламіди при гострих кишкових інфекціях, гормони кори надниркових залоз - при Гіпокортицизм, унітіол - при отруєннях миш'яком і ртуттю.