Діагностика сифілісу за допомогою аналізів
Виявлення захворювання у первинному і вторинному періоді ґрунтується на мікроскопічному дослідженні виділень твердого шанкра і ерозивних папул з метою виявлення збудника (блідої трепонеми), а також на серологічному обстеженні. Таке обстеження дозволяє не тільки з високою точністю підтвердити діагноз сифілісу, але і контролювати динаміку розвитку хвороби.
Бактеріологічне дослідження.
У разі первинного сифілісу для мікроскопічного дослідження беруться виділення ерозивно-виразкових елементів (первинної сифиломы), а також пункції регіонарних лімфатичних вузлів.
Діагностика сифілісувторинного періодупід мікроскопом досліджується біологічний матеріал, взятий з місць ураження слизової оболонки або шкіри.
Вроджений сифіліс диагностируетсяс допомогою дослідження навколоплідних вод (амніотичної рідини).
Під мікроскопом бліда трепонема виглядає як тонка спіраль, що має від 8 до 12 завитків. У середній частині спіралі спостерігається злам, характерний тільки для збудника сифілісу і відрізняє його від інших трепонем.
Серологічні дослідження крові
Застосовувані сьогодні серологічні лабораторні дослідження діляться на два типу:
нетрепонемні (для відбору)-
трепонемные (підтверджують).
З-за підвищеної складності клінічної картини сифілісу виникає необхідність комбінованого застосування обох типів дослідження.
Нетрепонемні тести (НТТ) завдяки своїй невисокій вартості дають можливість провести обстеження широкого контингенту хворих. З допомогою цих відбіркових тестів проводиться оцінка ефективності лікування.
Трепонемные тести (ТТ) набагато дорожче і складніше в технічному плані, тому не застосовуються в якості відбіркових. Їх використовують після застосування нетрепонемных тестів з метою підтвердження результатів, особливо якщо у пацієнта немає клінічно виражених симптомів, а також для діагностики пізнього (третинного) сифілісу у разі негативного результату нетрепонемных тестів.
В останні роки виникло багато нових методик діагностики, таких, як ІФА (імуноферментний аналіз).
В стадії розробки також методи, засновані на прямому визначенні трепонемных антигенів (метод молекулярних зондів, полімеразна ланцюгова реакція).
Боротьба з сифілісом ґрунтується на курсі антибіотиків, до яких збудник сифілісу дуже чутливий (пеніциліни пролонгованої дії). Дуже важливо, щоб курс лікування пройшли всі статеві партнери хворого, вступали з ним в інтимний контакт протягом трьох місяців, якщо мова йде про первинному сифілісі, і протягом року, якщо виявлено сифіліс вторинний.
Лікування сифілісу проводиться анонімно. Після його завершення пацієнт повинен тривалий час спостерігатися у лікаря-дерматовенеролога.
Щоб лікування було ефективним, потрібен точний діагноз, підтверджений лабораторними аналізами. Одужання пацієнта теж повинно бути підтверджено лабораторно, зникнення симптомів для цього недостатньо.
Курс лікування може бути пройдений амбулаторно чи стаціонарно, але в будь-якому випадку хворий повинен повністю відмовитися від статевого життя до повного одужання.
Антибактеріальна терапія. Хворий повинен пройти курс ін'єкцій антибіотиків пеніцилінового ряду. Чим раніше розпочнеться курс, тим швидше настане одужання.
Але в будь-якому випадку лікування сифілісу - процес тривалий. При первинному сифілісі воно триває кілька тижнів, при вторинному - більше двох років.
Схема лікування розробляється за індивідуальними показаннями і вимагає постійного контролю спеціаліста.
Профілактичне лікування. Якщо у вас виникла підозра, що ви могли заразитися сифілісом, потрібно без зволікань звернутися до лікаря-венеролога. В арсеналі сучасної медицини є способи, що дозволяють уникнути проникнення в організм збудника сифілісу. Якщо протягом 2 годин після підозрілого статевого контакту обробити геніталії і інші області можливого впровадження інфекції препаратами, які вбивають збудника, можна запобігти розвитку сифілісу. Однак остаточно з'ясується, чи вдалося виключити зараження, тільки через 5-7 днів після повторного обстеження. До отримання результатів обстеження в інтимні контакти вступати не можна.
Самолікування при захворюванні сифілісом абсолютно неприпустимо. Воно не тільки не допоможе позбутися хвороби, але серйозно заплутає клінічну картину, в результаті чого значно ускладниться діагностика і збільшиться тривалість лікування.
Не панікуйте! Сифіліс виліковується, потрібно лише вчасно звернутися до фахівця.