Кашель з кров'ю: що робити при легеневому кровотечі

Кашель з кров'ю - відокремлений симптом. Кашель з кров'ю виникає, коли ушкоджуються кровоносні судини і кров, потрапляє в просвіт бронхів і відповідно відкашлюється при кашлі.

Чи варто переживати, якщо у вас кашель з кров'ю, і що робити при легеневому кровотечі-

Зазвичай кашель з кров'ю не є приводом для занепокоєння! Майже 90% випадків поява одноразове крові в згустку виділяється мокротиння говорить про те, що при різкому поштовху кашлю стався надрив кровоносної сосудика, часто на тлі вітамінної недостатності.

Але при повторних нападах появи крові при кашлі слід запідозрити в легенях кровотеча і деструктивний процес - туберкульозні каверни, бронхоектазів і тому подібні і звернутися до лікаря з цим симптомом.

Перед тим як приступити до проведення діагностичних процедур, які направлені, щоб з'ясувати, чому виник кашель з кров'ю, дуже важливо переконатися, що дійсно кров надходить з легенів, а не з ШКТ або носоглотки. Відрізнити легенева кровотеча від блювоти з домішкою крові іноді буває досить важко. Зазвичай кров'яному кашлю передує поява почуття покашлювання або поколювання в горлі, як правило, кров при кашлі піниста і яскраво-червона. Провісниками блювоти з кров'ю є неприємні, часто болючі відчуття в черевній порожнині і тошнота- разом з блювотними масами надходить кров і за кольором вона нагадує анілінову червону фарбу. Безсумнівно, з такими симптомами слід переходити до виконання діагностики, щоб виявити причини.

причини кашлю з кровті і легеневих кровотеч

До патологічних станів викликають найбільш часто кров при кашлі відносяться

• новоутворення - аденома бронхів, рак легені, аденокарцінома-

• запальні захворювання - туберкульоз, бронхіт, бронхоектатична хвороба, пневмонія, абсцес легкого-

• інші - недостатність шлуночка лівого, тромбоемболія судин легені, травма, стеноз мітрального клапана, забій легені, включаючи чужорідні тіла, первинна легенева гіпертензія (синдром Ейзенменгера, аномалії розвитку вен і артерій, легеневий васкуліт, синдром Гудпасчера, гранулематоз Вегенера, амілоїдоз, ідіопатичний гемосидероз легені), лікування антикоагулянтами, геморагічний діатез.

Вельми рідко зустрічається легенева кровотеча при метастатичної карциномі легені. Але при пневмококових або вірусних пневмоніях в рідкісних випадках може все ж з'являтися убоге кровохаркання.

Що робити при легеневій кровотечі: поради по догляду

При появі в мокроті при кашлі прожилок або згустків крові медсестра повинна заборонити вставати хворому з ліжка, надати йому положення напівсидячи і негайно поставити до відома лікуючого лікаря. При інтенсивному кашлі, що сприяє посиленню кровотечі, застосовують протикашльові засоби. Для зупинки кровотечі внутрішньом'язово вводять вікасол, внутрішньовенно - хлористий кальцій, ксилол-амінокапронову кислоту. Іноді при термінової бронхоскопії вдається тампонувати кровоточить посудину спеціальної кровоспинної (гемостатической) губкою. У ряді випадків постає питання про термінове хірургічне втручання. При легеневій кровотечі іноді роблять переливання крові. Чи знаєте ви що робити при легеневій кровотечі-

Необхідно постійно перебувати біля ліжка хворого до повного припинення кровотечі, контролюючи пульс і вимірюючи тиск. Доглядаючи за хворим з кашлем, необхідно пам'ятати, що допомога при легеневій кровотечі у вигляді банок, гірчичників, грілок на грудну клітку протипоказана. Їжу хворому давати в холодному вигляді, напіврідку, легкоусвояемую, що містить вітаміни. Одним із симптомів захворювання органів дихання є болі в грудній клітці, зазвичай вони бувають при плевриті. При появі болю в грудній клітці необхідно: допомогти хворому вибрати зручне положення, добре вкрити його, за призначенням лікаря поставити банки, гірчичники, якщо болю не зменшуються в результаті відволікає терапії - дати знеболюючі препарати. Захворювання органів дихання дуже часто крім крові в кашлі супроводжуються лихоманкою і ознобом.

Що робити при легеневій кровотечі з підвищенням температури

При підвищенні температури, що супроводжується ознобом, медсестра повинна добре вкрити хворого, покласти теплі грілки до ніг, напоїти його міцним чаєм. Необхідно в ході допомоги при легеневій кровотечі спостерігати за пульсом, артеріальним тиском, щоб своєчасно попередити розвиток гострої судинної та серцевої недостатності. Робота середнього персоналу в пульмонологічному відділенні відрізняється певною специфікою.

Профілактика легеневих кровотеч та кашлю з кров'ю

Для профілактики спалахів внутрішньолікарняних інфекцій медсестра повинна проводити ряд санітарно-гігієнічних заходів:

1) стежити, щоб у хворих з кашлем обов'язково була плювальниця з загвинчується кришкою. Плювальницю необхідно дезінфікувати 3% -ним розчином хлораміна-

2) часто (не рідше 4-6 разів на добу) провітрювати палати та лікувальні кабінети, для дезінфекції повітря доцільно використовувати ультрафіолетові лампи, включаючи їх 2 рази на день на 10-15 хв. Медсестра повинна стежити за щоденною вологим прибиранням палат і лікарняних приміщень. Ця прибирання проводиться не рідше 2 разів на день із застосуванням дезінфікуючих засобів (1% -ного розчину хлораміну).