Симптоми безкам'яного холециститу

Гострий безкам'яного холецистит виникає в зв'язку з проникненням інфекції в жовчний міхур зі зниженою евакуаторної здатністю. Відомо, що застій жовчі сприяє розвитку інфекції. Певне значення в розвитку запалення міхура надають рефлюксу панкреатичного соку в жовчні шляхи і жовчний міхур, ушкоджуючої дії його на слизову оболонку жовчного міхура.

Основні симптоми безкам'яного холецестити

Клінічні симптоми безкам'яного холецестити аналогічні таким при гострому калькульозному холециститі. По тяжкості морфологічних змін у стінці жовчного міхура розрізняють катаральний, флегмонозний, гангренозний холецистит. В діагностиці і виборі способу лікування хворого вирішальне значення належить даними об'єктивного обстеження пацієнта, динаміку клінічної картини хвороби на тлі проведеного лікування. При деструктивних симптомах безкам'яного холецестити показана термінова операція - холецистектомія з інтраопераційні дослідження прохідності жовчних проток. Необхідність інтраопераційної холангіографії диктується тим, що при безкам'яному холециститі іноді можна виявити дрібні конкременти в жовчних протоках, рубцевий стеноз великого сосочка дванадцятипалої кишки. Досить часто гострий безкам'яного холецистит поєднується із запальними змінами в підшлунковій залозі (холецистопанкреатит). Збільшена головка підшлункової залози може здавлювати термінальний відділ загальної жовчної протоки, викликаючи жовчну гіпертензію. У цих випадках під час операції необхідно дренувати жовчні шляхи.