Сеча під час вагітності для діагностики захворювань
В організмі жінки, що знаходиться в положенні, завжди спостерігається високий рівень обмінних речовин, супроводжує якому прогресивно зростаючий метаболізм в організмі плода, що обумовлюється підвищенням навантаження на органи сечостатевої системи. А так, актуальним питанням для майбутніх мам, які перебувають у становищі, є - сеча і її характерні зміни.
Зміни сечостатевої системи в період виношування дитини
Дослідження під час вагітності кровопостачання в нирках свідчить про збільшення в середньому на 45% їх гемоперфузія. Вже на початку другого триместру вагітності середня клубочкова фільтрація не вище 60%, ніж у невагітних жінок. Як вважають багато фахівців, в порівнянні зі збільшенням ниркової гемоперфузія, підвищення клубочковоїфільтрації більш значне і пов'язане зі збільшенням тонусу відвідних клубочкових артерій як результат підвищення секреції реніну юкстагломерулярним комплексом.
Також при вагітності зазнають значних змін реабсорбция і канальцевоїсекреції, що пов'язано з участю в регуляції водного і сольового обмінів статевих стероїдів. Відомо, що надлишок естрогенів при безпосередньому впливі на ниркові канальці збільшує затримку натрію і води, а прогестерон, який діє як антагоніст альдостерону, виведення натрію з організму тільки підсилює. Осмолярность кров'яної плазми у вагітних при нормальному перебігу вагітності приблизно на 10 мосм / л нижче, ніж у невагітних жінок. Загальний рівень вмісту в організмі натрію, разом з тим, значно підвищений через збільшення обсягів позаклітинної рідини. Подібна зміна рівноваги осмотичного типу зберігається протягом всієї вагітності, хоча сеча під час вагітності виводиться швидко - ця здатність не втрачається. Але в період другої половини терміну виношування дитини здатність виділення надлишкової рідини прогресивно знижується.
Вагітність і глюкозурія
Глюкозурія під час вагітності - наслідок перевищення в канальцях при збільшенні клубочковоїфільтрації максимальної здатності реабсорбції глюкози. Так, у невагітних при клубочковой фільтрації, що дорівнює 95-100 мл / хв, рівень глюкози в крові для появи глюкозурії повинен перевищувати 180 г / л, тоді як у вагітних при клубочковоїфільтрації, рівної 150-200 мл / хв, спостерігається глюкозурія навіть при нормальному рівні концентрації глюкози в крові. Протягом дев'яти місяців виношування дитини виділення кінцевих продуктів білкового обміну (креатинін, сечовина) з сечею і обмін сечової кислоти (нуклеопротеидов) збільшується, їх концентрація в сироватці крові у зв'язку з цим знижується.
Крім головної функції - виведення продуктів обміну речовин, беруть участь нирки і в синтезі еритропоетину, реніну і безлічі депресорних речовин, для яких характерна ліпідна природа.
