Не можу сходити в туалет по-великому, що робити?

У нормі частота стільця у людини становить від 3 разів на день до 3 разів на тиждень. Бувають випадки, коли частота стільця становить раз на 3 дні, але регулярно.

У цьому немає нічого страшного. Все можна пояснити сповільненій моторикою органів травного тракту. У разі відсутності стільця більше 3-4 днів ми можемо говорити про запорі або про більш грізною патології - непрохідності кишечника.

Причини запору

Запор може бути викликаний багатьма причинами. В залежності від їх характеру можна виділити 3 різновиди запору.

1. Аліментарний: пов'язаний з неправильним харчуванням (зменшення прийому рідини; зменшення вживання продуктів, багатих на клітковину)
2. Механічний: пов'язаний з виникненням механічної перешкоди проходженню калових мас (пухлина в просвіті кишечника, чужорідне тіло, глистяні інвазії, запальний процес у черевній порожнині, захворювання прямої кишки)
3. Діскінетіческій: пов'язаний з розвитком функціональних порушень в кишечнику, порушеннями з боку нервової системи (уповільнення моторики кишечника, травми спинного мозку, черепно-мозкові травми, гормональні порушення в організмі)

Ознаки запору

Перше, на що людина зверне увагу, - це зміна звичної частоти стільця. Поміняється і характер стільця: кал стає сухим, кількість його невелике. Ще однією ознакою запору є відсутність після дефекації відчуття спорожнення кишечника. Важливою ознакою, що відрізняє запор від непрохідності кишечника, є відходження газів.

Лікування

Якщо виникла така ситуація, що людина не може сходити в туалет більше 3 діб, необхідно спочатку виключити гостру хірургічну патологію.

За непрохідність кишечника говорять наступні симптоми:

1. Біль у животі, що виникла раптово;
2. Затримка стільця, що супроводжується неотхожденіе газів;
3. Здуття і асиметрія живота, блювота.

Якщо є ці ознаки, необхідна термінова госпіталізація з наступним оперативним лікуванням. При відсутності лікування у разі непрохідності кишечника летальний результат наступає в 90% випадків.

Якщо ж ці ознаки відсутні, така ситуація розвинулася недавно, можна спробувати самостійно позбавитися від запору. При відсутності ефекту від такого лікування необхідно звернутися до дільничного терапевта для діагностики та лікування причини запору.

Для того щоб разово вирішити проблему, можна використовувати проносний засіб (листя сени, сольові проносні (натрію сульфат, магнію сульфат), касторове масло, лактулоза, вазелінове масло, оливкова олія та інші рослинні олії).

Після усунення проблеми необхідно скоригувати дієту для запобігання повторних запорів. Використовувати проносне кілька разів поспіль не рекомендується внаслідок можливого розвитку звикання кишечника. Це супроводжується повним зникненням самостійних позовів на дефекацію. Те ж стосується і клізми.

Корекція харчування при запорах включає 2 основних правила: вживання більшої кількості рідини і продуктів, що стимулюють моторику кишечника.

Добовий об'єм рідини, що випивається повинен досягати 1,5-2 літрів. Вітається вживання 250-300 мл питної води вранці натщесерце за півгодини до сніданку. Потрібно пам'ятати, що деякі напої затримують випорожнення кишечника.

До них відносяться:

1. Міцний чай,
2. Червоні вина,
3. Какао.

Сприяють спорожнення кишечника:

1. Мінеральна вода «Єсентуки №4»,
2. Соки,
3. Кисломолочні напої,
4. Біле вино,
5. Пиво.

До продуктів, стимулюючим моторику кишечника, відносяться в першу чергу продукти, багаті клітковиною (свіжі фрукти і овочі, сухофрукти).

Також потрібно включити в раціон:

1. Хліб з висівками,
2. Гречану,
3. Ячну і вівсяну каші,
4. Соління,
5. Сметану.

Обмежити потрібно:

1. Суху чорницю,
2. Слизові супи,
3. Манну та рисову каші.

Ускладнення запорів

Відсутність адекватного лікування запору призводить до розвитку важких ускладнень. Роздратування стінок кишечника застійним вмістом призводить до розвитку запальних захворювань різних відділів кишечника. До них відносяться коліт (запалення ободової кишки), проктосигмоїдит (запалення сигмовидної кишки і прямої кишки).

Закид вмісту товстого кишечника назад в тонкий призводить до розвитку запалення тонкої кишки (ентерит). Тривалі запори можуть привести до розвитку запальних захворювань жовчовивідних шляхів, а в окремих випадках навіть ускладнюються гепатитом. Досить часто ускладненням запору стають захворювання прямої кишки (такі як геморой, тріщини заднього проходу), запалення околопрямокишечной клітковини.

При тривалому застою калових мас ободова кишка може розширюватися і подовжуватися, тобто, формується набутий мегаколон, ще більше усугубляющий запори.

Самим грізним ускладненням є рак кишечника.