Гемангіома у новонароджених дітей

Зміст:

• Що таке «гемангіома»


• Види гемангіом у новонароджених дітей


• Способи лікування гемангіоми

Що таке «гемангіома»

В даний час почастішали випадки фіксування у грудних дітей вроджених патологій, які утворюються на голові або особі, і поступово розташовуються на внутрішніх органах.

Термін «гемангіома у новонароджених» позначає доброякісну пухлину в судинах. Візуально її можливо відрізнити за яскраво-червоному або синюшного кольору плям. Гемангіома у новонародженого, як правило, проявляється в перший місяць після народження.

Основною причиною її виникнення вважаються простудні захворювання, якими могла хворіти майбутня мати під час вагітності. Саме в цей період у дитини відбуваються закладання багатьох органів і систем, у тому числі судинної.

Нині при виявленні гемангіоми на голові у новонароджених дітей, необхідно вкрай швидко вирушати втручання може призвести до негативних наслідків: порушень слуху і зору, утруднення процесу дихання та інші.

У випадках, якщо виявляється гемангіома на нозі новонародженого, застосовують лазер в якості доповнення в лікувальний комплекс. Крім косметичного ефекту, лазерна обробка ураженої ділянки знижує ризик переродження гемангіоми в ракові утворення.

Досить часто гемангіоми поступово розсмоктуються самостійно. Вік їх зникнення – 5-7 років. І приймати рішення про необхідність лікування варто тільки після спостережень і фіксуванні зростання плям. Адже особливе зміна їх відбувається в період 5-6 місяців після народження. Крім того, найбільший ризик становлять гемангіоми у новонароджених недоношених дітей.

Основними місцями поразки у дітей є особа (повіки, лоб, ніс, щоки), а також слизова оболонка очей. Другорядними вогнищами часто стають новоутворення в області статевих органів. Однак гемангіоми в цих місцях особливо небезпечні, тому що вони постійно контактують з одягом, тим самим наражаючись інфікування і подразнення.

Найскладнішим видом гемангіом є ураження пухлиною внутрішніх органів. Їх підступність полягають в тому, що виявити їх можливо лише випадково. Зазвичай після цього лікарем призначається операція по видаленню. Найбільш частими є випадки утворення пухлин на поверхні печінки або великих судин. Смертність від несвоєчасного виявлення такого роду гемангіоми у новонароджених дітей досягає 60-80%.

Однак, найнебезпечнішими з точки зору наслідків і операбельности, є гемангіоми в системі великих вен і артерій. Пов'язано це з тим, що порушення при розростанні можуть привести до перекриття (часткового або повного) просвіту. А це веде до зупинки кров'яного струму і серйозну загрозу для життя.

Види гемангіом у новонароджених дітей

На сьогоднішній день медицина налічує кілька видів гемангіом у новонароджених дітей:

1. Капілярна;


2. Кавернозна;


3. Комбінована.

Капілярна гемангіома являє собою пухлину на самим дрібних судинах кровоносної системи людини. Зовні їх розрізняють по появі виступаючих родимок червоного або синюватого кольору. Для них характерно збліднення при пальпації.

Кавернозні гемангіоми розташовуються в основному в підшкірних покривах при наявності в них порожнин, які заповнилися кров'ю.

Комбіновані гемангіоми являють собою суміш 1 і 2 форми пухлин.

Відмінною рисою першого виду гемангіом від інших є те, що вони зникають мимовільно. Тоді, як кавернозні і комбіновані, вимагають ретельного спостереження і контролю, щоб своєчасно втрутитися в патологічний процес. Основними факторами, які впливають на необхідність проведення операцій, вважаються інфіковані виразки і зміни в нормальній роботі органів дитячого організму.

Способи лікування гемангіоми

Лікування гемангіоми у новонароджених дітей підбирається індивідуально, залежно від особливостей кожної дитини.

Вибір лікування напряму залежить від багатьох моментів:

• віку дитини,


• характеру пухлини,


• розміру і розташування,


• можливих ускладнень,


• шкірних патологій з точки зору косметології.

Бувають випадки, коли лікарі вирішують комбінувати кілька методик. Проте варто бути готовим до того, що будь-яка методика може не дати очікуваного результату і спровокувати рецидивний процес.

Існує кілька способів боротьби з гемангіомами у дітей:

1. Кріотерапія – полягає у впливі на пухлину холодом. Використовується в основному для лікування капілярних гемангіом, що займають невелику площу на тілі дитини. При цьому, в ролі хладагента виступає рідкий азот з температурою -196С -. З його допомогою виконують аплікації протягом 15 секунд. При проведенні операції не використовують ні наркозу, ні знеболюючих препаратів. По закінченню сеансу кріотерапії, місця поразок обробляють зеленкою. Загоєння проходить досить швидко і без слідів. Кількість сеансів залежить від розміру пухлини.


2. СВЧ-деструкція – застосовується для видалення кавернозних і змішаних гемангіом. Ця мікрохвильова процедура проводиться в лабораторії без знеболення.


3. Хірургічне втручання – показано при пухлинах, які розташовані у великих судинах. Недоліком цього способу є висока ймовірність видимих слідів проведеної операції.


4. Електрокоагуляція – ця процедура застосовується при невеликих, точкових гемангиомах.


5. Лазерна терапія – заснована на використанні спеціального лазера в 4-6 тижнів між процедурами.


6. Променева терапія – застосовується при необхідності усунути гемангіоми плоскої форми великого розміру. Також її використовують для судинних пухлин біля очей і вух. Опромінення проводиться сеансами в перебігу 2-6 місяців.


7. Антографія і емболізація – найкращий варіант, застосовуваний при усуненні пухлин на обличчі і шиї.


8. Гормонотерапія – допомагає при гемангиомах на великій площі. При цьому комбіновано призначаються ін'єкції або таблетки на поверхні пухлин. Єдиний мінус цієї методики – допоміжний ефект.


9. Склерозування – цей метод полягає при гемангиомах, які глибоко вражають судини. Суть методу полягає в наступному: в пухлину вводяться речовини, які поступово деформують її поверхню, паралельно умертвлено. Недолік методу – це високий рівень хворобливості і тривалості лікування. Курс ін'єкцій виконують близько 30 днів.

До проведення операції лікар може схилитися в самому крайньому випадку, коли консервативні способи не допомагають або дали не є повноцінний результат.

Однак перед прийняттям такого важливого рішення, фахівець зазвичай ретельно і детально розглядає основні показники проведених досліджень пухлини. І тільки на основі їх можливо правильно провести операцію і перемогти гемангиому у дит