Симптоми при апендициті
Великою різноманітністю характеризуються симптоми при апендициті - запальному ураженні червоподібного відростка. Дана патологія є найпоширенішою серед хірургічних хвороб органів черевної порожнини.
Залежно від характеру запалення апендицит класифікують на гострий і хронічний.
Першою ознакою, що вказує на гострий апендицит, є біль постійного і помірного характеру. Як правило, біль спочатку не має чітких локалізацій і простягається над усією поверхнею живота, тривалістю в середньому до шести годин. Але в подальшому відбувається так звана міграція - біль переміщується в праву клубову область, місце локалізації апендикса. Різке посилення болю є несприятливим знаком, свідчить про емпіємі.
Характерним є відсутність апетиту, нудота і блювота. Блювота частіше буває одноразової. Про розвивається перитоніті свідчить наявність в блювоті жовчі, а також затримка стільця, яка є результатом парезу кишечника. Запор іноді сприймається помилкової причиною хвороби, при якій пацієнт не замислюється про наявність апендициту.
При пальпації відзначається напруга і болючість м'язів черевного преса, що є проявом захисної реакції організму. Характерна також вираженість симптомів подразнення черевного преса (симптом Щоткіна - Блюмберга) і поколачивания (Роздольського). Виразність напруження м'язів черевного преса буває різною. Наприклад, у осіб похилого віку вона є мінімальною.
Додатковими симптомами є:
- Симптом Сітковського, який полягає в посилення хворобливості при положенні на лівому боці,
- Симптом Образцова - при піднятті випрямленою ноги відбувається посилення болів,
- Симптом Воскресенського - при пальпації живота через натягнуту сорочку відбувається посилення болю в правої клубової області.
Таким чином, знаючи симптоми при апендициті, можна використовувати їх для своєчасної постановки діагнозу, оскільки лікування починати потрібно терміново і без зволікань.
