» » Пізній сифіліс і його види

Пізній сифіліс і його види

Така хвороба розвивається при збігу наступних факторів (всіх або частини): недостатності або відсутності попереднього лікування, черепно-мозкових травм, інтоксикацій (включаючи алкогольні), хронічних інфекцій.

Пізній сифілітичний менінгіт: Виникає як мінімум через 2 роки після зараження, може бути продовженням як прихованого, так і манифестного сифілітичного менінгіту. У більшості випадків виникає при недостатньому лікуванні або при резистентності до терапії. Пізній сифіліс цього типу може дати різні важкі ускладнення аж до прогресуючого паралічу.

Пізній дифузний менінговаскулярний сифіліс: Розвивається через кілька десятиліть (не менше 1 десятиліття, більше 3 десятиліть різниці ще не зафіксовано) після зараження. Спочатку протікає цілком доброякісно, аж до спонтанних ремісій. Викликає різнотипні зміни в судинах кінцівок.

Пізній кардиоваскулярный сифіліс: Як правило, протікає одночасно з мезоартритом, прижиттєво діагностується в середньому в 1 з 10 випадків. Стандартними серологічними реакціями майже не виявляється, часто протікає безсимптомно. Можуть відмічатися біль у ділянці серця, загальна слабкість, синюшність шкіри і порушення ритму. У разі несвоєчасного лікування призводить до кардіосклероз.

Неускладнений сифілітичний аорти: Є частим проявом вісцерального сифілісу, спостерігається в основному у чоловіків. Діагностується, як правило, при рентгені з характерним змінам аорти (обмежене розширення висхідної частини, наявність ділянок кальцифікації). Помітними пацієнту симптомами можуть бути задишка, загальна слабкість, болі в області серця, так і за грудиною, відчуття здавлювання. Нерідко супроводжується артеріосклеротичними змінами, які досить сильно утрудняють його розпізнавання. Може ускладнюватися стенозом гирл коронарних артерій, аневризма аорти та недостатністю клапанів аорти. За даними багатьох дослідників, приблизно в половині випадків поєднується з пізнім сифілітичним менінгітом, серологічні реакції негативні в чотирьох випадках з п'яти. У чверті випадків поєднується з симптомами нейросифілісу. РІБТ і РІФ позитивні у всіх випадках.


Переглядів: 215