Лікування недостатності кровообігу

Під недостатністю кровообігу розуміють нездатність серцево-судинної системи забезпечити органи і тканини організму необхідною кількістю крові. Виділяють серцеву і судинну недостатність. Серцева недостатність розвивається в результаті різних уражень міокарда (наприклад, при міокардитах і міокардіодистрофії, ішемічної хвороби серця, пороках серця, гіпертонічної хвороби) - вона може бути гострою і хронічною.

Симптоми недостатності кровообігу

У клінічній практиці лікування недостатності кровообігу часто зустрічається гостра лівошлуночкова недостатність, викликана падінням скорочувальної здатності міокарда лівого шлуночка, що виявляється нападами серцевої астми і набряком легені, а також кардіогенний шоком. Серцева астма виникає при значному застої крові в малому колі кровообігу, характеризується появою у хворого почуття вираженої нестачі повітря (задухи) і супроводжується важкою задишкою у спокої, ціанозом. Якщо хворому в цей період не буде надана допомога з лікування недостатності кровообігу, напад серцевої астми може перерости в набряк легенів, з'явиться клекотливе дихання, виділення великої кількості пінистої мокроти. Набряк легенів при відсутності лікувальних заходів може закінчитися смертю хворого.

Догляд за хворим з недостатністю кровообігу

Догляд за таким пацієнтом полягає в доданні йому напівсидячого положення, застосуванні гарячих ножних ванн або накладення джгута на нижні кінцівки, відсмоктуванні пінистої мокроти з верхніх дихальних шляхів, інгаляції кисню разом з парами етилового спирту. Посилення скорочувальної здатності міокарда досягають за допомогою серцевих глікозидів (строфантину, дигоксину та ін.), А зменшення об'єму циркулюючої крові - при використанні сечогінних препаратів (лазикса). Гостре падіння скорочувальної здатності лівого шлуночка може призвести до розвитку кардіогенного шоку, який характеризується падінням артеріального тиску, блідістю шкірних покривів, холодним потом, задишкою, частим пульсом слабкого наповнення і напруження, іноді сплутаністю свідомості.

Лікування недостатності кровообігу

Лікування недостатності кровообігу з розвитком кардіогенного шоку полягає в знятті больових відчуттів (введення лікарських наркотичних засобів) - підвищенні артеріального тиску (введення норадреналіну, мезатону) - посилення скорочувальної здатності міокарда (призначення серцевих глікозидів) - підвищенні об'єму циркулюючої крові (внутрішньовенне вливання поліглюкіну, реополіглюкіну і ін.).