Як лікувати підвищений білірубін?
Білірубін - це пігмент, який знаходиться в сироватці крові і виводиться жовчю. Має жовто-зелений колір. Його утворення відбувається в результаті розпаду гемоглобіну. Головна роль в обміні білірубіну відводиться печінки.
Зміст
Розрізняють загальний і непрямий білірубін
Зміна показника білірубіну може попереджати про ймовірність серйозних захворювань. Щоб визначити ступінь вмісту білірубіну в крові, пацієнт проходить біохімічний аналіз крові. Норми змісту: 1) загальний білірубін дорівнює від 8,5 до 20 мкмоль/л, 2) непрямий білірубін дорівнює понад 17 мкмоль/л, 3) прямий білірубін дорівнює maxi 4,3 мкмоль/л.
Причини виникнення підвищеного білірубіну
- Руйнування еритроцитів прискорено або підвищений.
- Порушений відтік жовчі.
- Порушений процес переробки білірубіну.
Коли спостерігається підвищення білірубіну
Анемія
Гемолітична анемія, може викликати посилене руйнування еритроцитів.
Види анемії:
- Вроджена
- Набута
У першому випадку вроджена анемія зазвичай розвивається із-за дефектів у структурі еритроцитів або гемоглобіну . У другому випадку, анемія, як правило, є результатом ослабленого імунітету.
Ознаки Гемолітичної анемії: колір очей, шкіри, слизових - жовтий, t тіла підвищується, колір сечі значно темніє, відчуття дискомфорту в лівому підребер'ї, сильна стомлюваність і серцебиття, головні болі через нестачу кисню.
Малярія
Підвищення білірубіну ймовірно при виникненні таких захворювань як малярія і лікуванням певних лікарських засобів.
Жовтяниця
В даному випадку, клітки хворий печінки не здатні повною мірою знешкоджувати білірубін. Такими ознаками можуть бути наступні захворювання: рак і цироз печінки, медикаментозні гепатити, вірусні гепатити А - Е, алкогольні гепатити та інше. В період існування гепатиту показник білірубіну підвищується, що в свою чергу проявляється жовтяницею та іншими симптомами. Спостерігається велика стомленість, потемніння кольору сечі, є нудота з гіркою відрижкою, ймовірно підвищення температури, а в зоні правого підребер'я відчувається незручність.
Синдром Жильбера
Підвищення білірубіну може бути пов'язано з спадковим недоліком ферментів печінки, які беруть участь у самому обмін білірубіну або синдромом Жильбера. У процесі цієї хвороби, підвищується показник непрямого білірубіну, який в свою чергу призводить до пожовтіння очей, слизових і шкіри.
Порушення відтоку жовчі
Підвищення білірубіну може бути пов'язано з порушенням відтоку жовчі з жовчного міхура або печінки. Це може відбуватися, наприклад, при раку підшлункової залози, жовчнокам'яній хворобі або жовчного міхура. Тут спостерігається підвищення показника прямого білірубіну, який сприяє розвитку жовтяниці, яка визначається наступними симптомами: печінкові коліки, блювання та відрижку і, колір сечі значно темний, болі в правому підребер'ї, свербіж шкіри, апетит відсутній та інше.
У новонародженого
Візьміть на замітку. Показник білірубіну в крові у новонароджених малюків завжди вище норми. Це пов'язано з природним процесом підвищеного руйнування еритроцитів, яке наступає відразу після народження. Звідси у дітей утворюється нормальна фізіологічна жовтяниця. Однак, якщо цей показник сильно завищений, це може стати результатом виникнення патологічної жовтяниці.
У вагітних
При вагітності, звичайно показник білірубіну в нормі, проте в останньому триместрі його рівень в деякій мірі може підвищуватися. Це свідчить про наявність порушення відтоку жовчі з печінки. Якщо таке сталося, важливо відразу пройти детальне обстеження, щоб уникнути ймовірності виникнення таких захворювань як гемолітична анемія вірусний гепатит, холецистит.
Лікування підвищеного білірубіну
Лікування підвищеного показника білірубіну, здійснюється лише після точного визначення причини такого підвищення.
- Підвищене руйнування еритроцитів- Потрібно з'ясувати причину його розпаду і впливати саме на неї.
- Людина страждає захворюваннями печінки- Підвищення білірубіну - це просто симптом, який зникне одразу після одужання.
- Високий показник білірубіну пов'язаний із застоєм жовчі- Отже важливо усунути перешкоду, що заважає нормальному відтоку жовчі.
- У новонароджених дітей- Потрібно пройти лікування спеціальними лікарськими препаратами - індукторами або активаторами ферментів печінки. Наприклад, фенобарбітал.
- Підвищення показника білірубіну пов'язано з синдромом Жильбера- Тут на допомогу прийде прийом зиксорина і фенобарбіталу по 0,05 -0,2 грама на добу. Курс лікування близько місяця.