Що треба знати про пахової грижі у чоловіків?

Пахова грижа - це неприємне захворювання, яке при занедбаності може призвести до сумних наслідків.

Пахова грижа - це випинання органів в порожнину пахового каналу. 27% чоловіків мають ризик захворювань паховою грижею, що набагато більше, ніж показник ризику жіночого захворювання - 3%. У чоловіків 97% всіх патологій гриж припадає саме на пахову грижу, і 3% на всі інші види.

Паховий канал є порожниною трикутного перерізу, де у чоловіків знаходиться насінний канатик, жінки в цьому місці мають круглу зв'язку матки. Пахова грижа - це поширений вид гриж черевної стінки.

Причини появи грижі

В паховій області є слабкі місця, через які випадають грижі. Розпізнають 2-а види гриж: пряму і косу.

Коса грижа розвивається в районі сім'яного канатика і внутрішнього пахового кільця пересувається по каналу і вивалюється з зовнішньої пахової ямки. Коса пахова грижа буває набутою та природженою. Останній вид розвивається у недоношених і ослаблених дітей і може ускладнюватися неопущением яєчка. Придбана пахова грижа - це наслідок важкої фізичної роботи, а також ослаблені зв'язки живота і стінок м'язів.

При випинанні пахової грижі крім області сім'яного канатика, то грижа є прямою. Таке захворювання може бути вродженим, зустрічається тільки набута форма захворювання. І причиною цього явища є ослаблені м'язи і зв'язки.

При затяжному характері патології виникає ще більше розширення пахових воріт і значне збільшення пахової грижі. Чим довше затяжний характер грижі, тим більш явно її ознаки.

Симптоми пахової грижі

Грижа проявляється у вигляді припухлості або вивалювання в паховій області. Розміри її різні - від розміру волоського горіха і до величезних розмірів, які при навантаженнях, кашлі або напруженні збільшуються.

Симптоми пахової грижі з'являються раптово або поступово. Але часто чоловіки просто не дуже уважно ставляться до свого здоров'я і помічають симптоми, коли вони стають досить видимими.

Характерними ознаками пахової грижі є:

1. Поява дискомфорту при ходьбі.
2. При навантаженнях з'являється тяжкість або біль в області паху.
3. В лежачому положенні з'являється припухлість, яка змінюється або зникає.

Пахова грижа характеризується запаленням і утиском грижового вмісту, а також її ускладненнями у вигляді непрохідності кишечника і запаленні яєчка.

Якщо пахова грижа обмежує внутрішні органи, то чоловікові необхідна медична допомога.

Обмеження супроводжується наступними симптомами:

1. Поява крові в калі;
2. Наявність ознак кишкової непрохідності: відсутність газів і дефекації;
3. Блювота і нудота;
4. Поступово посилює біль в ділянці калитки та паху;
5. Випинання грижі в лежачому положенні.

Симптоми пахової грижі досить характерні і тому, головним є не ігнорувати і не затягувати звернення до фахівця, тому що наслідки цієї патології обов'язково з'являться.

Лікування пахової грижі

Своєчасна діагностика і якісне лікування гарантують, що ускладнення пахової грижі не виникнуть.

Консервативне лікування при такій патології є малоефективним, тому використовується хірургічне видалення пахової грижі.

Є кілька способів хірургічного втручання:

1. Герніопластика або грижосічення, проводять традиційним способом. При цьому методі видаляється як придбана, так і вроджена грижа. Через пахове отвір виділяють і відсікають грижовий мішок, вшивають отвір.
2. Ендоскопічний метод, виробляють через прокол невеликого розміру в черевній стінці. Таким же методом видаляється і пупкова грижа.
3. Метод Ліхтенштейну, виводиться грижовий мішок через надріз до 12 см, і підшивають спеціальну сітку для зміцнення області і щоб запобігти рецидив.
4. Обтураційна пластику, проводиться через малий розріз, при цьому грыжевый мішок вправляють в черевну порожнину і паховий канал, для зміцнення області також використовують сітку, отвір вшивають.

При оперативному лікуванні пахової грижі є протипоказання: ниркова недостатність, при гострій патології серцево-судинної системи, дихальна недостатність,. Операція триває від 30 хвилин (при легкій формі) і до 5 годин (при важкій формі).

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від методу хірургічного втручання. При герніопластиці стаціонарне лікування проводиться протягом 2-3 днів. Наслідком хірургічного лікування є наявність невеликого болю. Амбулаторне доліковування становить близько 10 днів.

При лікуванні методом Ліхтенштейну хворий проводить в клініці близько одного дня. Метод обтураційній пластики характерний швидким відновленням і безболісною реабілітацією. Через кілька годин після хірургічного втручання пацієнту дозволяється повернутися додому. Після оперативного лікування термін непрацездатності пацієнта становить 4-8 тижнів.

Ще недавно в Росії застосовували методику оперативного видалення пахових гриж, при яких була використана пластику власними тканинами. Але така методика мала суттєві недоліки: сильний больовий післяопераційний синдром і часті рецидиви повторного виникнення, зі статистикою до 13,7%. В хірургічному лікуванні в даний час використовують синтетичні матеріали - спеціальні сітки, що дозволяють знизити показники рецидиву до 0,4%.

В залежності від плетіння, можна отримати різні сітки. Використовують синтетичні м'які сітки Пролен, Марлекс, Суржипро. Їх недолік в тому, що є необхідність кріпити їх до стінок сусідніх тканин. М'які сітки є складними в застосуванні, вони згинаються і утворюють складки.

Щоб уникнути нового утворення пахової грижі і для її профілактики лікарі рекомендують уникати підйомів тяжкості. Рекомендуються заняття фізичними вправами для зміцнення преса.