Що таке лікувальне харчування
Наука про харчування включає в себе велику кількість важливих теоретичних і практичних аспектів. Багато сторін цієї проблеми вивчають такі розділи медицини, як фізіологія і гігієна харчування, дієтологія та ін. Давайте розглянемо, що таке лікувальне харчування, і які його основні принципи.
У плані загального догляду за хворими доцільним є висвітлення основних питань організації лікувального харчування, виклад принципів штучного харчування.
Лікувальне харчування: основні принципи
Одним з основних принципів лікувального харчування хворих у стаціонарі є режим харчування і збалансованість харчового раціону (кількість харчових продуктів, які забезпечують добову потребу людини в поживних речовинах та енергії), тобто дотримання певного співвідношення білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінеральних речовин і води в потрібних для організму людини пропорціях. Так, харчовий раціон здорової людини повинен включати в себе 80-100 г білків, 80-100 г жирів, 400-500 г вуглеводів, 1700-2000 м води (у т. ч. 800-1000 г у вигляді питної води, що міститься в чаї, кава та інші напої), певний баланс вітамінів, мікроелементів і т. д. При цьому співвідношення білків, жирів, вуглеводів та інших інгредієнтів у харчовому раціоні хворого може змінюватися в залежності від характеру захворювання.
При цукровому діабеті зменшують вміст вуглеводів у добовому раціоні, при нирковій недостатності зменшують споживання білків і солі з їжею. Найбільш оптимальним для здорової людини вважають чотириразове харчування, при якому сніданок включає в себе 25 % всього харчового раціону, другий сніданок - 15 %, обід - 35 %, вечеря - 25 %.
Лікувальне харчування при різних захворюваннях
При деяких захворюваннях режим харчування змінюється. Наприклад, хворим на виразкову хворобу рекомендують більш частий прийом їжі невеликими порціями. Лікувальне (дієтичне) харчування є складовою частиною, нерідко однією з найважливіших, всього процесу лікування. В даний час існує 15 основних дієт, або столів лікувального харчування. При призначенні дієти враховують характер захворювання, ступінь наявних порушень в тих або інших органах, у зв'язку з чим вносять відповідні зміни до складу харчових раціонів, виключають певні продукти, що змінюють технологічний режим приготування їжі.
Наприклад, у дієті № 1, призначається хворим з виразковою хворобою і гастродуоденітом з підвищеною секреторною функцією шлунка, застосовують механічне щадіння, яке являє собою усунення грубих, важко перетравлюваних і погано засвоюваних продуктів (жорстких сирих овочів і фруктів, грубих сортів хліба і т. д.), чого зазвичай досягають приготуванням їжі в подрібненому або протертому вигляді. Деякі дієти (№ 7, № 10), що призначаються хворим з захворюваннями нирок, гіпертонічною хворобою, припускають обмеження кухонної солі в харчовому раціоні з метою попередження затримки натрію в організмі, підвищення артеріального тиску і виникнення набряків. Дієти № 8 і № 9 обмежують калорійність харчового раціону за рахунок зменшення вмісту жирів і рафінованих вуглеводів - ці лікувальні столи призначають хворим з ожирінням, цукровим діабетом.
Харчовий раціон під час таких дієт включає в себе який-небудь один вид продуктів (фрукти, сир, молоко тощо) і характеризується найчастіше зниженням калорійності. Наприклад, при гіпертонічній хворобі, атеросклерозі, ожирінні застосовують сирні (400-600 г сиру і 2 склянки молока або кефіру в день) або яблучні (1-1,5 кг яблук на добу) розвантажувальні дні, причому весь обсяг їжі розподіляється рівномірними порціями на 5-6 прийомів. Повне голодування є відповідальною і далеко небезпечним заходом.